控制飲食並非饑餓療法

　　肥胖兒童易出現高血壓、血脂異常症及糖代謝異常，嚴重的可發展為Ⅱ型糖尿病，從而加速動脈硬化的形成，使得成年後心腦血管病發病提前。很多家長都已認識到肥胖的危害，因而恨不得肥胖的孩子趕緊瘦下來，有的家長從“慣著孩子想吃啥就吃啥的”極端，走向“拼命讓孩子少吃”的另一個極端。

　　天津市營養學會副秘書長、兒童醫院營養科主任田晞說，肥胖兒童減肥需要控制飲食，但控制飲食並不等於節食。節食這種饑餓療法會影響各種營養素的正常攝取，由於兒童正處在生長發育階段，如果不能攝取足夠的營養，心腦血管系統以及內髒器官、骨骼、肌肉等的正常發育都將受到較大的影響。對於女孩子來說，過分節食可使月經初潮遲遲不來，已來初潮者則可能會發生月經紊亂或閉經。因此，兒童減肥禁忌饑餓療法和半饑餓療法。

　　田晞指出，正確的控制飲食方法是按孩子所在年齡段所需熱量合理搭配，這樣普普通通的菜肴也可成為減肥膳食。家長必須注意做到膳食調配合理平衡，在保證孩子正常生長發育所需要的各種營養素的基礎上，重點控制各種糖果、甜食、肥肉、油炸等能量高的食品，炒菜時盡量少放油。要限制精細主食攝入，盡可能增加糙米、全麥、玉米等的攝入量，既能減少熱量攝入，又可飽腹。還需注意限制食鹽攝入，胖孩子食鹽攝入量應為正常兒童的1/2，以減少水鈉儲留並可降低食欲。各種蔬菜和水果富含膳食纖維和維生素，且熱量較少又有飽腹感的優點，應讓孩子多吃點。這裡說的蔬菜不包括薯類食品，薯類食品應被歸為主食。水果應選西瓜、蘋果、梨、橘等低糖水果，少吃香蕉、荔枝、葡萄、桂圓等高糖水果。同時，對減肥的孩子也要注意給以優質蛋白質，如雞鴨肉、魚、蝦、貝類及大豆制品，雞蛋或瘦豬肉視情況適量吃點。牛奶是所有兒童必需的食物，孩子無論多胖，都要天天喝奶。奶不僅含有豐富的蛋白質，更重要的是提供鈣。對於肥胖患兒，建議學齡兒童喝脫脂奶，學齡前的喝低脂奶或脫脂奶。總之，兒童時期是生長發育的關鍵時期，減肥也必須要滿足孩子生長發育對各種營養素的需要。

　　培養慢食習慣 兒童不易長胖

　　研究發現，進食20分鐘以上，飽食感會提前到來。對此天津市婦兒保健中心兒童保健科副主任劉冬冬建議，家長應有意培養超重孩子的慢食習慣，胖孩子的中、晚餐時間應多於20分鐘。有的家長認為喝水多了會發胖，增加體重，這是不正確的。因為肥胖是由於體內的脂肪過多，而不是水分過多，飲水與脂肪和肥胖沒有關系。水對人體健康是十分重要的，水在物質代謝、血液循環、體溫調節和排洩過程中有重要的生理作用，因此胖孩子減肥千萬不要限制飲水。必須注意的是，我們這裡所說的水是白開水而不是飲料，飲料裡含糖分很高，當然是會助長發胖的。

　　劉冬冬提醒說，肥胖兒童最好在１０歲前降到標准體重，采取措施越早，效果越好。但家長們千萬不要迷信市場上吹得天花亂墜的“減肥食品”。這些食品所起的作用是把體內脂肪轉化成為酸性的酮體，並把大量的水分和鹽分從尿中帶走，造成人體因脫水而體重下降，這樣減肥不僅會反彈，更會影響孩子的身體健康。

　　爬樓梯 兒童減肥好方法

　　看電視、玩電子游戲等過多的室內娛樂使孩子們離運動場越來越遠，而兒童缺少必要的運動，必然會過早地堆積脂肪。劉冬冬說，減肥一定要增加運動量，適度的運動鍛煉是減肥的最佳方式。家長應先帶孩子進行體檢，在專業人士指導下根據孩子肥胖程度、體力、心肺功能制訂鍛煉項目、運動強度及時間長短等。堅持適度的運動，可不斷地將體內脂肪作為能源消耗掉，並能改善機體的脂質代謝，增強心肺功能，提高身體素質。一般來說，肥胖兒童以全身性強度適中的運動項目為宜，家長應和孩子一塊去鍛煉，進行快走、慢跑、打羽毛球、跳繩、踢毽子、游泳、做健身操等運動強度中等、持續時間較長的有氧運動，選擇的項目要盡可能符合孩子的興趣。爬樓梯對兒童來說也是一項很好的減肥運動。因為這種運動要克服自身重力，能量消耗是散步的5倍、慢跑與快走的3倍、游泳的2。5倍。胖孩子可每天堅持爬樓梯30分鐘，不必要求速度。運動減肥法必須與飲食控制相配合，因為運動後孩子的食欲會增加，但不能放任其多吃主食，兩種方法要有機地結合起來，才能顯現運動減肥的功效。

　　劉冬冬說，在控制飲食和加強運動的同時，家長還應注意采取行為療法矯治兒童的肥胖，父母首先要作出表率，教育孩子不睡懶覺，不長時間坐著不動，不貪吃零食等等。肥胖兒童進行減肥治療的過程中，不少家長急於知道孩子在多長時間內能減去多少體重。其實，兒童減肥用體重絕對下降來衡量效果是不恰當的，因為孩子的身高在不斷增長，如果能保持體重在一個階段內不增加或緩慢增加，也是收到了減肥效果。