傳統習俗為何要坐月子?坐月子最早可以追溯至西漢《禮記內則》,距今已有兩千多年的歷史,稱之“月內”,是產後必須的儀式性行為。以社會學的論點,坐月子是協助產婦順利度過人生轉折,因為嬰兒產出讓身體、生活有所改變,從人妻到人母、從外人到家人,坐月子的儀式促使產婦進入神聖地位,周邊的人甘願為她付出,產婦趁此機會發洩累積的不平情緒,消除長期積勞。從中醫學角度論述,因為經過生產時的用力與出血、體力耗損,處於“血不足,氣亦虛”的狀態,大約需6~8周的時間才能恢復到懷孕前的生理狀態。
這段時間的調養正確與否,關系到未來日子的身體健康,如果能抓住生產的機會調整體型,或治療某些生產之前身體上的症狀,按照正確的方法坐月子,好好的補充營養、充分休息,就能帶給你往後幾十年的健康身體。現代坐月子清爽舒適一個月古早的坐月子禁忌,例如不可探視產婦、不可外出、不可進廟、不能參與祭祀等等,都是基於對產婦的“隔離保護”措施,提供一個不受干擾、可以完全臥床靜養的環境。以現代西醫理論加上中醫的觀念,非常贊成對產婦的隔離保護,但實行的方法與古早不同,然而目的都是避免產婦感染,讓產婦休養、恢復體能與健康,所以應當用合乎科學的方式坐月子,推動以下產後養生新主張:產後沐浴、洗頭注意保暖台灣地區天氣多溫暖,夏季更是炎熱,如果屬於油性發質者,一個月不洗頭不但不衛生,還可能造成頭皮發炎;不洗澡使會陰部滋生細菌,易使會陰傷口感染。所以產後應注意陰部的護理,要定時更換棉墊、護墊,洗澡以淋浴為主,使用弱酸性的沐浴用品清潔外陰,陰道內不要沖洗,並且盡量穿寬松棉質的內褲,避免陰部不適及感染。
因此坐月子期間沐浴、洗完頭發最好趕快在房間內擦干、吹干,不要著涼即可,冬天可備好暖爐在旁,但要避免在浴室內使用電器,預防意外發生。產後不吹風中醫非常重視坐月子時不能吹風,因為產後氣血虛弱、筋骨松弛,風寒濕邪易趁虛而入,引起感冒、風濕、關節酸痛、腹瀉等疾病。所以冬天坐月子應注意室溫,風不可太大、室內不可太悶,必要時可以空調來改善溫度及濕度;夏季炎熱的氣候最難熬,但也不可直接吹冷氣、洗冷水澡,電風扇、冷氣、自然風都算是六邪中的“風邪”,容易使產婦感冒。那麼如何讓室溫舒適呢?在家中可以把電扇對著反方向吹,讓風打在牆壁反彈回來,使室內空氣流通;冷氣不可直接吹到產婦,必須向著無人的地方吹,再感受涼意即可;同時最好穿著寬松輕薄的長袖衣物,預防環境冷熱變化,以免出入冷氣房或是汽車內外而引起感冒。
以清淡湯品、現煮水果茶補充水分有人倡導坐月子不可沾一滴水,也不可以吃稀飯、牛奶、果汁等,不然將來會患風濕病或神經痛,還會使內髒下垂!但是,生產時喪失了大量體液,如血液、汗水、唾液等,產後又容易流汗,在身體水分大量流失後,如果嚴格限制水份攝取,會使體液電解質不平衡,造成脫水的現象。如果只以米酒水、藥膳湯來解渴,可能會出現越喝越渴、越上火的情形。所以口渴的時候,喝些較清淡的湯品,如銀耳湯、山藥湯等;也可以把水果切塊煮成水果茶,宜多選用溫熱性的水果如葡萄、龍眼、櫻桃等,即使寒性的水果煮食後就不會過於寒涼。坐月子看電視及書報要節制從前的照明設備不佳,坐月子期間產婦較閒暇,如果大量閱讀會傷害視力,所以鼓勵坐月子期間要多休息、勿操煩。現在有良好的照明,閱讀報紙、雜志、書籍、看電視、打計算機都是被允許的,但文字要夠大、姿勢要正確、時間不要太長、光線要充足,不看悲傷、火暴或是情緒激烈的內容,最重要是不影響休息,因為若沒有適度的休息,容易造成出血難止、腰酸腹痛、精神不濟。
月子補膳宜清淡、營養本省習慣在產婦坐月子期間,以豬肝、豬腰子、麻油雞等食物來進補,並多使用全酒烹煮。以過去物資缺乏的條件下,坐月子的高熱量、高蛋白質食物,是很務實的一種保健方式;然而以現代人的營養狀況,並不適合照單全收。中醫婦科典籍中建議月子期間不要吃太油膩,以免腸胃消化不良;不可使用太多酒,酒量差者更不要勉強喝酒,只有在烹煮生化湯以酒當作藥引。臨床上看到許多產婦胃口差、感覺燥熱、口干,吃不下麻油雞和豬肝,按照中醫營養學的觀念,坐月子時可多吃魚、肉、蛋、奶、蔬菜、水果,注重均衡飲食,食物不宜過鹹,除非有腎髒疾病,否則產婦並不需要特別限制鹽及水的攝取。所以在坐月子期間的膳食原則,應把握不油膩、酒不過量、清淡、營養均衡四大要點。趁坐月子調理好體質產後養生調理分為“一般性體質調理”及“產後並發症調理”。
一般性體質調理是指因生產時精血耗盡,身體百節空虛,任沖帶脈虛損,造成免疫功能降低、抵抗力不足等,只要有充分的休息及攝取充足的營養,即可恢復體力。而病理性調理是指產後所造成的一些常見病理反應,如水腫、便秘等。一般性體質調理(1)久坐辦公室型懷孕期間工作以文書類為主者,因坐在辦公桌前的時間較長,產後易感覺腰酸背痛等症,可用黃耆四物湯治療;若工作性質是以思考為主,如計算機工程師等,可用黃耆四物湯加天麻、鉤籐;若因久坐導致下半身循環不良而造成下肢水腫嚴重者,可以黃耆四物湯加茯苓、白朮炖補服用。建議坐月子藥膳:薏香豆漿功用:利尿消腫、行血功效,含有豐富的蛋白質,增加抵抗力、抗過敏能力。
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