針灸減肥的機理是：肥胖症患者的體內過氧化脂質高於正常值，針灸可以使人體中過氧化脂質含量下降，加速脂肪的新陳代謝，增加能量消耗；通過對神經系統的調節，抑制胃腸的蠕動和胃酸分泌，減輕饑餓感；通過調節“下丘腦垂體腎上腺皮質”和“交感腎上腺皮質”兩個系統，有效調節內分泌紊亂，加速脂肪的新陳代謝，從而達到減肥目的。針灸減肥主要分為針刺減肥療法、耳貼減肥和穴位埋線減肥等。

　　針刺減肥這是最為常見的減肥方法，應用廣泛，療效穩定，每周需治療至少3次以上，每次40分鐘左右，進針時患者有酸脹痛麻等不適感，因此，對於懼怕針刺，時間安排上有困難的患者不適宜。

　　耳貼減肥這是用王不留行籽或磁珠貼按壓耳穴相應的部位，繼而達到減肥的目的，每周換珠兩次，患者在飯前揉壓耳穴5-6分鐘，每日按揉3次，此法簡便易行，安全可靠，不需要針刺，無痛苦，不用擔心感染，被絕大多數患者接受。缺點是療效相對較弱，現在大多作為配合其他減肥療法使用。

　　穴位埋線作為近年來新興的治療方法，穴位埋線減肥療法來源於穴位埋藏療法，針灸是通過刺激穴位產生療效。在針灸或點穴時，外力對穴位產生刺激，一旦針具或手指離開穴位以後，對穴位的刺激就隨之消失了。後來，醫生就把針具埋在患者的穴位中，讓它長期刺激穴位，這就是最初的穴位埋藏療法。穴位埋藏療法是一種長效針刺療法，彌補了針刺療法的扎針時間短、療效不能持久、不易鞏固的缺陷。

　　隨著科學的發展，以一種人體可吸收的生物蛋白載體，比如羊腸線等，代替針具埋在穴位中，通過對穴位產生持續有效的刺激，達到治療疾病的目的，穴位埋線減肥療法也因之得名。由於載體在一段時間內會自然溶解，被人體吸收，不需要再次取出，不僅減輕了埋線時的痛苦，也不會在皮膚上留下疤痕創傷，成為目前最理想的埋線技術。埋線減肥療法的治療時間約30分鐘，療效可維持2周左右，埋線後的前3天會有較明顯的酸脹感。由於埋線針比一般的針灸針要粗，因此進針時會有較普通針刺更強烈的酸脹痛感，也更容易引起皮下出血，對於有明顯過敏和出血傾向的患者，不宜使用