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6大營養難題成社會負擔

  如果問起哪些食物有營養、該常吃,大概每個人都能說出好幾種正確答案,但這是否說明我們的營養常識已經足夠?事實上,國人的營養狀況問題不斷,不容樂觀。為此,我國將把今年5月17日~23日定為“國家營養周”(以後為每年5月的第三周),希望借這個宣傳周普及知識,為改善國人營養狀況做出努力。據介紹,這也是我國第一次設立“營養周”。

  國人存在六大營養難題

  生活水平提高解決了“吃飽”問題,卻也留下不少營養難題。

  難題一:膳食相關慢性病問題突出。中國營養學會副理事長、北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系教授馬冠生指出,近年來,與膳食營養相關的慢性疾病(包括肥胖、高血壓、糖尿病等)不斷攀升,成為影響我國居民健康的新挑戰。《中國心血管病報告2013》顯示,2010年我國超重率、肥胖率已分別達30.6%和12%。

  難題二:營養不足沒有得到根本解決。中國人吃得越來越“好”,但微量營養元素,包括維生素和礦物質的缺乏依然存在。2004年10月發布的《中國居民營養與健康現狀》調查報告顯示,全國人均每天鈣攝入量不到400毫克(推薦量為800毫克),維生素B2為0.8毫克(推薦攝入量為1.3毫克),維生素A為476微克(推薦攝入量為800微克)。

  難題三:公眾營養知識缺乏。營養相關的知識隨處可見,人們似乎越來越懂營養。但中國營養學會常務副理事長翟鳳英表示,《中國居民膳食指南》及《平衡膳食寶塔》頒布多年,居民寶塔的知曉率卻僅為30%左右。很多人知道“應該粗細搭配、飲食要多樣化”,卻很少有人清楚怎樣才算粗細搭配和多樣化。很多人購買食品時會看生產日期和保質期,但通過營養標簽決定購買與否的人還較少。近期出現的小學生“辣條”熱賣就是一個警示的例子。

  難題四:食育缺失。關於食物營養的相關知識和技能應該是素質教育的一個重要組成部分,但我國的“食育”完全沒有得到重視。從幼兒園到小學、中學、大學,教育中這方面的知識基本沒有;除食品、營養、醫學專業外,其他專業幾乎不涉及營養相關知識。而日本早在2005年就制定並實施了《食育基本法》,在學校普及營養及食物相關知識。

  難題五:營養科普混亂。如今談營養的“專家”越來越多,媒體報道也越來越多,但馬冠生指出,做營養科普的“專家”和媒體中,有很多並不專業,傳播的飲食觀有時甚至是錯誤的,張悟本、林光常等都是典型的例子。

  難題六:錯誤養生觀念根深蒂固。類似於“蜂蜜+洋蔥=眼病”的食物相克論,以及“早上吃蘋果是金,中午是銀,晚上是銅”的飲食諺語,盡管已經被營養專家多次批駁,很多人仍然深信不疑。

  中國營養學會理事長楊月欣、中國疾病預防控制中心營養與健康所所長丁鋼強、農業部食物與營養發展研究所孫君茂研究員,以及中國科學院上海生科院營養科學研究所所長陳雁等均表示,“國家營養周”旨在通過科學界主導,全社會、多渠道集中力量進行的核心營養知識傳播,使民眾了解食物、提高健康素養,提升國民素質,實現中國“營養夢·健康夢”。為實現“健康中國,強壯中國人”的目標,營養周會在全國范圍內,推行一系列營養目標清楚的、全民參與的健康傳播活動,以促進公眾良好習慣的養成。

6大營養難題成社會負擔

  營養問題殃及整個社會

  慢性病數量激增、孩子體質變差、容易生病……這些問題的出現很可能與營養狀況有關。馬冠生表示,營養問題帶來的影響甚至殃及整個社會。

  引發慢性病,增加死亡率。大量研究表明,不合理膳食會增加高血壓、糖尿病、腫瘤等多種慢性病的患病風險。慢性病還會給家庭帶來極大的經濟負擔。資料表明,慢性病導致的疾病負擔占總疾病負擔的70%。營養不良則是我國惡性腫瘤患者常見的並發症之一。有相當一部分腫瘤患者由於營養不良無法接受或堅持放化療,生存率和生存質量顯著降低。

  胎兒畸形,幼兒發育障礙。孕期體重增加過多的女性,產下巨大兒(大於4千克)的比例高達13.8%,這會增加寶寶成年後肥胖的風險。營養與胎兒畸形也有一定關系,比如葉酸缺乏可引起流產、死胎,甚至新生兒唇裂、腭裂和神經管畸形;孕期貧血可能影響胎兒的生長發育以及出生後的神經行為及智力水平。兒童鐵缺乏則可使認知測試分低0.5個標准差,智商降低5分~8分。

  拉低生活質量。缺膳食纖維可能導致便秘,缺鈣和鎂可能導致失眠和情緒不穩,缺鋅可能導致沒有食欲,缺維生素A可能導致皮膚干燥及夜盲症……這些小毛病難免降低生活質量。對老人來說,營養問題還會導致疾病惡化、失能失智。數據顯示,美國65歲以上急診患者中,16%營養不良,60%存在營養不良或營養不良風險;針對北京、上海、廣州等5城市65歲以上老人的調查發現,超過50%存在營養不良風險。

  阻礙社會經濟發展。據世界銀行統計,僅鐵、碘和維生素A三種營養素缺乏造成發展中國家每年的經濟損失達到GDP(國內生產總值)的2%~3%。7.3%的全球疾病負擔源於微量營養素缺乏。據世界衛生組織預計,2005年~2015年期間,在中國因心髒病、中風和糖尿病所導致的早死而減少的國民收入總估計值為5580億美元。

  均衡補營養要當大事抓

  過去20年間,國人的飲食結構發生了巨大變化。中國營養學會公共營養分會主任委員張兵指出,其中最主要的變化就是蔬菜和主食攝入量明顯降低,特別是主食,從過去平均每人每天500~600克下降至400克左右。同時,植物油和動物蛋白的攝入卻大幅增加,植物油從過去的每人每天25克左右激增到50~60克。雖然這樣的變化也有好處,但總的來說,還存在缺陷,建議國人注意一些營養素的攝入:鐵元素。調查顯示,婦女兒童中患有缺鐵性貧血的人約占20%,應適當多吃紅肉、海帶、豆腐等。維生素A。由於習慣問題,國人吃魚較少,豬肝等食物又含較高水平膽固醇,導致一些人攝入不足。鈣。國人鈣攝入不足推薦量的一半,因此應引起重視。

  不同人群對營養的需求也有所不同。中國營養學會婦幼營養分會主任委員蘇宜香告訴《生命時報》記者,從懷孕到新生兒出生後2歲是營養效率轉化的最關鍵時期,可以將其分為三個階段。懷孕期注意適度飲食,保證在膳食平衡基礎上適度增量;嬰兒0~6個月保證整個哺乳期內的營養均衡,但要注意避免營養過剩,最好不要給孩子吃配方奶,否則孩子易患肥胖症;孩子7~24個月,大多數食物都能以輔食形式讓孩子嘗試,培養其不挑食的習慣,這比單純補營養更好。

  中國營養學會老年營養分會主任委員張堅認為,老人應先從意識上改變,別因為怕胖,過度控制食欲。優質蛋白要適當增多,肉類、乳制品、蛋類等都是不錯的選擇,建議每天蛋類攝入30~50克,魚肉50~100克,紅肉50~75克。蔬果是每天微量元素攝入的重要保障,同時可適當服用膳食補充劑,但不是越多越好。

  三高人群控鹽是重中之重,限油控脂則要注意“三少”,即少吃紅肉,少在外面吃飯,少吃快餐。中國營養學會臨床營養分會秘書長、北京醫院營養科主任孫明曉則認為,老百姓對營養的關注不足問題也很嚴重,有人輕視,有人盲從所謂的“妙方”、“偏方”,這都會帶來健康問題。建議將營養評估看作是體檢的一部分,每年定期查一次,聽從醫生的專業指導,根據自己的營養狀況及時調整飲食,以杜絕慢性疾病發生和發展

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