奇怪的是，下體肥胖症損害健康的危險性很小，但患這種肥胖症的婦女尋求治療的人數是男性的8倍。如果不治療，肥胖症可能加重，但治療的遠期效果又令人失望。盡管在幫助人們減肥方面已有了相當大的進展，但常常在3年內又恢復到原來體重。至今尚未發現減肥後又恢復體重（又稱為體重循環），會引起重要健康問題。因此，不應干涉肥胖人的減肥願望。

　　為了減肥，肥胖人攝入的熱量應該少於他們消耗的熱量。達到這個目的有三個途徑：自助式，他們自己或有相同願望的一組人，按照書本或其他有關資料進行；由非專業保健人員提供非臨床減肥計劃；臨床減肥計劃由專業保健人員提供。

　　大多數體重控制計劃都建立在改變行為方式的基礎上。減肥食譜遠不如徹底改變飲食和鍛煉的習慣重要。規范的減肥計劃指導人們如何安全、合理、逐步地改變飲食習慣，增加復合碳水化合物（水果、蔬菜、面包等）攝入，減少脂肪的攝入。輕度肥胖的人只需限制一定的熱量和減少脂肪攝入。

　　中度肥胖又想較快減肥的人，可以用每天攝入熱量800kcal或更低的飲食療法。在有醫療監護的情況下，這種療法是安全的。然而，這些食物昂貴，停食這些食物後容易恢復體重，使用這種療法的熱情已在下降。

　　藥物減肥日益增加。一般說來，這類藥物在6個月內，可使體重減輕約10％，只要繼續服藥，可以維持這一體重。但停藥後，很快又恢復到原來的體重。

　　重度肥胖症的很多嚴重並發症使治療變得尤為重要。外科手術是一種治療選擇。通過手術使胃容量減小，從而在一段時間內減少進食量，使體重大大減輕，通常大約可減少超重體重的一半（30～60kg）。開始體重減輕很快，兩年後逐漸變慢，常常能保持下去。這種治療能緩解並發症，並改善患者的情緒、自尊、形象、活動能力和工作能力以及人際關系。

　　重度肥胖症手術治療的術式應只限定於特定類型，並已有病例證實這種手術確實安全、有效。通常這類手術要求高危病人術後並發症發生率應低於10％以下，死亡率應低於1％。