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跑步膝蓋疼怎麼辦 如何預防運動膝蓋損傷

  膝關節骨性關節炎是指由於膝關節軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節疾患,又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎及骨性關節病等。本病多發生於中老年人,也可發生青年人;可單側發病,也可雙側發病。

  成因:

  慢性勞損:長期姿勢不良,負重用力,體重過重,導致膝關節軟組織損傷。

  肥胖:體重的增加和膝關節骨性關節炎的發病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的體重下降則可以減少膝關節骨性關節炎的發病。

  骨密度:當軟骨下骨小梁變薄、變僵硬時,其承受壓力的耐受性就減少,因此,在骨質疏松者出現骨性關節炎的幾率就增多。

  外傷和局部壓力:經常的膝關節損傷,如骨折、軟骨、韌帶的損傷。異常狀態下的關節,如在髌骨切除術後環節處於不穩定狀態時,當關節承受肌力不平衡並加上局部壓力,就會出現軟骨的退行性變。正常的關節和活動甚至劇烈運動後是不會出現骨性關節炎的。

  遺傳因素:不同種族的關節受累情況是各不相同的,如髋關節、腕掌關節的骨性關節炎在白種人多見,但有色人種及國人中少見,性別亦有影響,本病在女性較多見。

  如何預防:

  1.保持正確的站姿、走姿,避免高低肩,頭前傾,駝背,膝蓋超伸等;

  2.控制體重;

  3.加強膝關節周圍肌肉力量鍛煉;

  十字韌帶損傷

  十字韌帶是膝關節的主要穩定結構,因而在膝關節受外傷時容易發生損傷,全面了解韌帶損傷的程度、部位以及合並症,尤其是前交叉韌帶(ACL)損傷的及時診斷,將嚴重影響患者的預後。關節鏡檢查雖然准確性高,但有創傷性,MRI是一種准確而有效的、無創傷性評價韌帶損傷的方法,目前已應用於診斷膝關節韌帶損傷。膝關節內有前、後十字韌帶(又稱交叉韌帶),前十字韌帶起自胫骨髁間隆起的前方,向後、上、外止於股骨外髁的內面;後十字韌帶起自胫骨髁間隆起的後方、向前、上、內止於股骨內踝的外面,膝關節不論伸直或屈曲,前後十字韌帶均呈緊張狀態,前十字韌帶可防止胫骨向前移動,後十字韌帶可防止胫骨向後移動。

  成因:

  暴力使膝關節過伸或過度外展可引起膝關節前十字韌帶損傷。如屈膝時,外力從前向後加於股骨,或外力從後向前撞擊胫骨上端,均可引起前十字韌帶斷裂。膝關節前脫位常由於過伸引起,必然傷及前十字韌帶。如為過度外展引起,可同時發生內側付韌帶斷裂,前十字韌帶損傷合並內側半月板損傷也較常見。屈膝時,外力從前向後撞擊胫骨上端,使胫骨過度向後移位,可引起後十字韌帶損傷,甚至發生膝關節後脫位。

  如何預防:

  1.避免或減少以下動作,並加強膝關節周圍肌肉鍛煉;

  2.運動時急停或轉向——穩固地站在地面,腿向其他方向轉動比如足球或籃球運動員急停和快速改變方向;

  3.直膝落地——膝關節伸直落地,比如滑雪運動員在跳躍之後落地或體操運動員跳馬落地;

  4.膝關節超伸時側向落地——腿在超伸的情況下突然停止,比如棒球運動員在側向滑行上壘時膝關節受到額外的作用力;

  5.旋轉及突然減速——突然減速和足扭轉跡成膝關節過度旋轉,比如足球或橄榄球運動員的突燃轉向。

  6.正確的落地技巧對預防膝關節損傷很重要。建議運動落地時,應以前腳掌先著地,膝關節彎曲,軀干微微向前傾。盡可能避免膝關節側向或前後的動作。切記在落地時膝關節不可向內扭曲,並且將沖擊力盡量減輕。

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