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胖小孩有可能是缺乏營養

  許女士有個健康活潑的3歲女孩,孩子各方面發育都不錯,就是從嬰兒期開始就顯得比較瘦,個子也不高,雖然身高體重都在正常值以內,但看到鄰居家的孩子身高體重都比己的孩子長出一截,心裡總不是滋味,每頓飯都希望孩子多吃,孩子一旦吃少了,心裡就急躁得不行。為此,日前許女士專門攜孩子到市婦兒保健中心咨詢。

  市婦兒保健中心副主任、兒童保健專家李義民主任醫師介紹說,現在家長越來越重視孩子的健康,孩子的整體體格發育也在明顯改善。市婦兒保健中心從1992年開始對本市33所幼兒園、保育院的兒童生長發育、營養及五官保健情況進行監測,日前公布的最新監測結果顯示,本市3至6歲兒童身高和體重分別比10年前平均增長2.3厘米和1.5公斤,其中6歲組男童體重增長2.09公斤,其他組別男女童體重增長幅度在0.9至1.87公斤;3歲組男童身高增長3.9厘米,其他組別男女童身高增幅在1.6至2.9厘米。這表明本市學齡前兒童整體體質明顯提高,反映了這一群體的發育情況,但對個體兒童來說,其高矮胖瘦受生活環境、生活習慣、營養、疾病、性別、內分泌、遺傳等多種因素影響,每個孩子都有自己的生長發育規律,像許女士這樣總擔憂自己孩子身高體重不如別的孩子的家長,擔憂是沒有必要的,只要孩子身高體重都在正常范圍內逐月遞增,而且神情活潑好動,就盡可放心。

  小胖墩遠多於“豆芽菜”

  李義民說,兒童身高更多地來自父母的遺傳,遺傳因素占到85%至90%,而體重受遺傳的影響相對較少,更多地由營養狀況決定。反映個體兒童生長發育,要綜合身高與體重雙方面因素考慮,對那些在身高或體重單項指標上超過界定的最高或最低限的,一定要綜合身高的體重來衡量是否超重或營養不良。

  此次公布的監測數據表明,本市7.8%的男童身高的體重超標即體形肥胖,而身高的體重不達標即“豆芽菜”型營養不良的男孩僅占0.2%;女童中體形肥胖達5.3%,營養不良達0.2%。李義民指出,過於肥胖和過於消瘦都不利於兒童健康,目前本市肥胖兒童明顯多於消瘦兒童,大多數家長著眼點應放在不讓孩子過於肥胖上,認為孩子越胖越健康,千方百計誘導孩子多吃的觀點是錯誤的。因為三分之二的兒童肥胖症會延續為成年期肥胖症,兒童肥胖會造成肺活量減少、心髒負擔過重、高血壓、高血脂及糖尿病,而且肥胖兒童由於體態臃腫,缺乏靈氣,動作笨拙,容易成為小伙伴嘲諷的對象,易使小胖墩產生“樣樣不如人”的自卑心理。

  肥胖兒營養素缺乏突出

  監測數據表明,本市3至6歲兒童貧血發病率為2.1%,鐵和維生素A缺乏率分別達11.3%和17.9%。對本市托幼園所膳食調查還表明,孩子在托幼園所提供的膳食中攝取的鈣僅達到標准的40%至50%,維生素B2的攝取量僅占到標准的70%至80%。

  李義民說,對缺鐵的孩子,家長應多給予黑木耳、瘦肉、魚類、動物內髒、花生、豆類及綠色、紅色蔬菜和干果;托幼園所提供的鈣普遍不足,就要求家長每天在睡前給孩子提供一杯奶,並多讓孩子參加戶外活動,多曬太陽,多給孩子提供含維生素D較豐富的飲食,如蛋、奶、動物肝、海產品等。要注意限制寶寶過多地吃糖或甜食,以免過多消耗體內的鈣和維生素D,導致身體缺鈣。維生素A豐富的食物有深綠色蔬菜、胡蘿卜、褐色的甜薯、南瓜、芒果、番木瓜果、蛋類和肝髒等。含維生素B豐富的食物有深綠色蔬菜、花生、豆類、谷物、肉類、魚類和蛋類。

  婦兒保健中心保健科主任醫師劉功姝說,肥胖兒由於生長發育比正常兒童快,對營養素的要求也相對要多,鈣、鐵等營養素缺乏的比例比正常兒童要高出4到6個百分點。所以,肥胖兒合理膳食更顯重要。除了限制高脂食物攝入,增加運動外,胖孩子的食譜要盡量寬一些,粗糧、綠色蔬菜、豆制品、海產品以及干果類都應攝入,同時要保證良好睡眠,因為孩子處於生長期,睡眠中內分泌系統能分泌出更多的生長激素,促使身體長高,而在長高的過程中便可消耗部分能量。

  營養素過量補充也有害

  李義民說,許多家長為了孩子長得更快、更壯,除了日常飲食中給予過多的熱量和蛋白質外,還額外給孩子補充各種各樣的維生素和礦物質制劑,營養素補充過量已成為育兒過程中一個令人擔憂的現象。維生素和礦物質雖是人體必不可缺的營養物質,但並不是越多越好,過量服用對身體同樣會造成危害,誘發或導致很多疾病。事實上,營養健康是吃出來,而不是補出來的,家長應給孩子准備營養均衡的飲食,糾正孩子偏食、挑食習慣,每日保證足夠量的蔬菜、水果、肉、蛋、奶等營養物質。只有在確實有某種營養素缺乏證據出現時,才可以在醫生指導下合理服用維生素、礦物質制劑。

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