單純性肥胖病病人,應該在醫生的指導下,根據自身的健康狀態,慎重選擇減肥藥物。氟苯丙胺可使血壓下降,降甘油三酯及膽固醇,降血糖適用於伴有高血壓、冠心病、糖尿病的肥胖病人,安菲拉酮副作用小。
一般耐受性較好,對心血管系統影響較小,適用於伴有輕度心血管疾病的肥胖病人;雙胍類降糖藥則適用於有糖尿病的肥胖病人,也可用於有糖尿病家族史的肥胖病人和長期體重過重,用其他方法治療無效的肥胖病人。
1、安菲拉酮
又名二乙胺苯丙酮。口服25毫克,每日3次,於餐前0.5-1小時服用。如果效果不明顯,可於晚間加服1片(25毫克)。2個月為一療程。副作用主要有輕度興奮、失眠、惡心、便秘或腹瀉等。甲狀腺機能亢進者慎用。久服可產生依賴心理。
2、甲狀腺素
口服30毫克,每日2次,可逐漸加量至每日120毫克-160毫克,為預防心動過速,常同時服心得安10毫克,每日2次,副作用主要有心悸,多汗,煩躁等,有冠心病或甲狀腺機能亢進者忌用。。
3、笨乙雙胍
又名降糖靈,口服初始劑量25毫克,每日3次,以後逐漸加量,但一日總量不應超過150毫克。副作用有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉,有心、肝、腎病者慎用。
4、氟苯丙胺:又名芬氟拉明
口服20毫克,每日3次,於餐前0.5-1小時服用。根據療效和病人的耐受性,可將藥量逐漸增加至每天80毫克;8-12周為一療程。副作用主要有輕度腹痛、頭暈、乏力、嗜睡等,連續服藥超過6個月,可產生藥物依賴性及成瘾性。
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