它是手術減肥的一種，讓我們一起來看一下腹腔鏡胃旁路手術減肥的原理和手術過程是怎樣的吧!

　　一、腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路手術的減肥原理

　　腹腔鏡胃旁路手術，全名為“腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路手術”，是一種改變腸道結構、關閉大部分胃功能的手術。手術不切除胃腸。將患者的胃分成上下兩部分，裝食物的那部分胃只有原來胃部的1/6-1/10，容量10-20ml，減少食物的攝入;曠置一段小腸，重新排列小腸的位置，降低小腸對熱量的吸收。手術改變了食物經過消化道的途徑，減緩胃排空速度，雙管齊下，從而達到減肥的目的。

　　據不完全統計，我國目前共有60余家醫院實施了減肥手術，有七八家醫院一年開展腹腔鏡胃旁路手術超過50例。國內開展減重手術的數量在增加，正在逐步走向規范。在國內引進的多種減肥手術中，胃旁路手術相對來講手術效果較好較持久，付出的代價相對較小，是目前肥胖症手術治療的優先選擇。

　　二、什麼樣的患者可進行胃旁路手術?

　　在選擇手術方式時，需要考慮患者的選擇、醫生的選擇，還有醫生的經驗以及患者的特點。一般考慮患者的特點，是考慮患者的肥胖程度、伴發疾病、外科手術史以及飲食習慣。

　　其患者的特點與手術適應症有密切聯系，什麼樣的患者適合進行什麼樣的手術。手術適應症國內外的標准都不盡相同。國內進行胃旁路手術的手術適應症如下：

　　1.BMI大於40;

　　2.BMI在28~40之間，但是合並有2種以上代謝性疾病;

　　3.BMI小於28的糖尿病患者，血糖控制不佳，要求手術治療，病人及家屬需要了解手術的未知性等，可進行試驗性手術(不規范性的手術)。

　　王存川教授介紹道，在開展胃旁路手術前，需要對患者進行詳細的術前評估：

　　患者身體狀況良好、沒有嚴重的合並症;

　　病史、體檢、胸片、心電圖、尿檢、血常規、代謝指標(血糖、促甲狀腺素)、妊娠試驗、B超、胃鏡、精神心理評估等;

　　手術前4天開始進流質;

　　超級肥胖患者手術前通過內科治療將BMI降到60以下再手術比較安全。

　　三、減重手術後的飲食和運動指導

　　減重手術並不適合每位肥胖症患者，需要嚴格遵循手術適應症和術前評估方法，不能因為經濟效益而置患者的健康於不顧。

　　對於采取了減重手術的患者而言，減重手術並非“一勞永逸”，如果在手術後不注意控制飲食和進行運動鍛煉，手術效果難以持久，可能需要再次進行手術。減重手術後，患者也需要改變生活習慣：

　　1.第1周食流食，每天4-5餐，以奶和稀粥為主，每餐約100毫升;

　　2.第2周糊狀餐，以粥和稀飯為主，習慣後可慢慢增加固體食物;

　　3.均衡飲食，每日1200千卡;

　　4.少量，慢慢進食，不過飽(以70%-80%飽肚感覺為佳);

　　5.清淡為原則，避免太油或太甜食物;

　　6.每天喝6-8杯水，不喝甜飲料;

　　7.吸煙、喝酒可能引起手術吻合口問題，應避免;

　　8.鍛煉：以適度運動為宜，持之以恆。

　　腹腔鏡胃旁路手術減肥其實與束胃手術有著異曲同功之處，都是減少胃的吸收能力，一勞永逸的減肥方法，受到了許多減肥者的歡迎。但是這種減肥方法與抽脂減肥一樣，雖然危險系數不是特別高，但是也有一定的危險系數。如果不是過於肥胖，不建議大家使用這種方法來減肥。