對藥物與肥胖的關系已經研究了二十多年的美國得克薩斯州哈裡斯郡醫院區首席藥劑師瑞安·魯和約翰·霍普金斯大學體重管理中心主任蔡司金,一同列出一份“會增加體重的藥物名單”。
一、降壓藥。
美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾(心得安)、氨氯地平(絡活喜)等都會增加患者體重。不過,通過調整飲食結構可以減輕藥物對體重的影響。蔡司金表示:“我建議增加膳食纖維和水的攝入,減少熱量攝入。同時需要分散飲食中的熱量攝入,比如,每天可進食5—6次,而不是在一頓晚餐中攝入太多。”
二、治療糖尿病的藥物。
口服藥物吡格列酮、格列美脲,以及胰島素均能促進體重增加。蔡司金說,如果你因上述藥物變胖,不妨在醫生的指導下,使用阿卡波糖、二甲雙胍、艾塞那肽、西格列汀等可以減輕體重或者不影響體重的口服降糖藥物。
三、激素類藥物。
如強的松和甲基強的松龍是用於治療類風濕性關節炎、哮喘和部分癌症的重要藥物。同時,這些藥物也因增加體重而“惹人厭”。“不過,你千萬不要因此而拒絕用激素。”瑞安·魯提醒,人們對激素療效的個體差異很大,如果你配合醫生,達到“以最小劑量達到理想效果”的程度,能避免體重增加太多。
四、抗抑郁藥。
帕羅西汀、左洛復(捨曲林)、阿米替林、米塔扎平(米氮平)。而百優解(氟西汀)和安非他酮則不會增加體重。“我們發現,一般來說,使用年代較久遠的抗抑郁藥更容易導致體重增加。”蔡司金介紹說,抗精神病藥奧氮平(再普樂)、利培酮(維思通)和喹硫平(思瑞康),以及抗癫痫藥物卡馬西平和加巴噴丁也可導致體重增加。
另外,紐約大學的研究者還發現,長期服用抗生素會影響胃腸菌群,損傷腸道益生菌,影響體內激素水平,讓人更容易產生饑餓感,從而使服藥者容易發胖。
兩位專家最後提醒,雖然上述藥物可能讓你變胖,但並非人人都會受到影響。如果服藥後一個月內體重增長不超過5斤,就不必過分擔心。即便是超過5斤的人,也應該先從自己身上找原因。比如,最近是不是運動量減少,飯量變大,如果沒有,就要去看醫生了。
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