繼上月禁售32種減肥保健品後，國家衛生部近期又查處了14種含有違禁藥物的減肥品不可不知——

　　減肥藥違禁成分之危害

　　●芬氟拉明

　　西藥，主要通過作用於神經中樞，抑制食欲，達到減肥目的。長期用藥後突然停藥可造成嚴重的抑郁，常見的不良反應為心跳加快、失眠、高血壓和眩暈等。由於有可能引發原發性肺動脈高壓和心髒瓣膜損傷等病症，只推薦短期使用。該藥已經自動退出了市場。

　　●西布曲明

　　具有抑制食欲和增強代謝的雙重作用，能明顯降低體重，作用時間較長。可能引起血壓升高、心率加快、輕度急躁、頭痛和失眠。它屬於處方藥，必須在醫生指導下使用，有心血管病和中風史的人更應慎用。

　　●雙氫克尿噻

　　屬於利尿劑，西藥。對服用者血脂和血糖代謝產生不良副作用，應在醫生指導下服用。

　　●去氫表雄酮

　　為類腎上腺皮質分泌的性激素，對人體代謝有重要影響作用。

　　●去甲基麻黃素

　　是常見的中樞神經興奮藥物，可引起厭食，增加代謝率和興奮中樞神經系統。是國際奧委會限定檢出量的興奮劑藥物。經過多年的考察，已證實它主要可引起嚴重的心髒並發症，如心悸、高血壓、中風，甚至死亡。

　　買減肥品豈能隨意

　　即將迎來陽春三月，不少愛美人士又開始了一年一度的排脂減肥計劃。而如今的保健品商店裡，各類減肥茶、減肥膠囊多得讓人無從下手。據記者了解，左右大多數人購買意願的往往是朋友的介紹、宣傳廣告，以及店員的推薦。而決定取捨的最重要一條往往是減肥是否快速見效。

　　但醫生告訴記者，減肥是綜合作用的結果，是一個長期過程，減肥產品應該與合理膳食、增加運動結合進行。只以減肥速度作為參考標准，往往使人欲速而不達，甚至誤食了添加有害藥物的減肥品，以至影響健康。

　　中國肥胖問題工作組曾組織過一次京滬穗三市的調查，發現在使用過減肥品的人中有一半以上都是頻繁地更換產品。超過一半的人使用某一產品的時間不足兩個月。許多減肥者都希望在一兩個月內立即見效，31%的人希望迅速減掉10公斤以上體重。如果減不掉多少，就立即放棄這種產品，更換其他產品。

　　減肥門診醫生說，選擇減肥產品，不問作用機理，只盲目追求減肥效果，是一個普遍的誤區。有一成左右的人甚至記不得自己都使用過哪些品牌；超過四成的人根本不知道自己使用的保健品是何作用機理。對此醫生告誡，不了解減肥產品的作用機理就盲目使用是危險的。

　　減肥也離不開醫生

　　很多人每年或隔個兩三年就要減一次肥，他們往往把減肥看作是個人行為悄悄進行，很少考慮請醫生幫助制訂減肥方案，認為到處都有減肥的保健產品，不到醫院就能買，很方便。

　　其實不然，致肥的原因很多，可能是飲食習慣所致體內營養失衡，體內內分泌紊亂，激素水平失常，多種脂肪代謝酶活性失常造成；也可能是遺傳、生育和種族因素造成。

　　其中的一些致肥因素是防不勝防的，並非吃減肥藥所能改變的，必須請醫生診斷並指導對應的減肥方法。

　　此外，現在市場上銷售的減肥藥藥理作用各不相同，偷偷添加違禁藥物的也不少，產生副作用的情況也很多。沒有醫生的指導，只憑一張簡單的使用說明書，恐怕很難找到適合自己狀況的產品。

　　如今一些醫院減肥門診“吃不飽”，就是人們沒把減肥當成一種治療。但在醫生看來，減肥也是一種治療疾病的過程，也應該在指導下進行。

　　內分泌專家告訴記者，肥胖不僅是一個美觀的問題，更是一種慢性疾病。治療肥胖也是醫生的職責范圍，減肥應該在醫生的指導下進行。一些減肥者不管自己的身體是否超過標准，盲目地使用減肥產品保持體型，這是很危險的，有時會帶來意想不到的副作用。

　　而專業醫生會根據患者的體重指數、腰圍大小、血壓、血脂、血糖數值、是否有睡眠呼吸功能障礙等情況進行評值，根據評值結果提出相適應的治療建議，並開出用藥處方。一般在治療超重病人時首選控制飲食熱量和增大運動量，藥物治療只是針對體重指數嚴重超出正常指標，或患有高血壓、心髒病、糖尿病及睡眠呼吸暫停症等肥胖後遺症時，醫生才會考慮。

　　據了解，肥胖和超重的標准主要是依據體重指數(BMI)，即看體重(公斤)除以身高(米)的平方的商。按照中國人的普遍情況，當BMI超過24時，你才算超重；超過28時，才算肥胖。比如，一個身高1.6米的人，體重在60公斤應算健康，超過64公斤才算超重，達到70公斤就算作肥胖。

　　潛在風險不能不防

　　醫生之所以把體重是否超標作為建議服用減肥藥的依據，是因為減肥類產品雖然多，但為了追求效果，有不少品種都添加了藥物。而這些化學合成的減肥藥都存在著這樣那樣，或輕或重的副作用，而不同的作用機理，對人體健康的影響又各不相同。因此用藥必須謹慎。

　　業內人士介紹說，不少減肥藥的作用機理是抑制食欲或增加能量消耗，而絕大多數的這類減肥藥都可以產生不同程度的中樞神經系統興奮作用，表現出易激怒症狀、失眠、欣快感等。易感者及長期用藥可發生依賴性，突然停藥會出現戒斷症狀。

　　食欲抑制藥及增加能量消耗的中樞興奮藥、甲狀腺激素等，還可通過興奮交感神經系統產生口干、瞳孔放大、視力模糊、頭暈、心動過速、血壓升高、心律失常等。

　　使用脂肪酶抑制劑及葡萄糖昔酶抑制藥等藥物，胃腸道反應較多如腹脹、排氣多等，前者還可影響脂溶性維生素的吸收，不適合長期應用。有些原本不胖的女性長期使用這種藥物控制體重，會引起內分泌紊亂，雌激素水平減低，將來還很容易導致骨質疏松症。一些體重不足40公斤還盲目減肥的少女，其骨骼健康水平只相當於70歲的老年婦女。

　　因而有些醫生很少用藥，除了極度肥胖的病人，其他病人堅持不給任何藥物，理由是服用減肥藥物會引起病人的幻想，把希望寄托在減肥藥物上而忽視對飲食的控制。

　　而更多的醫生即使用藥也會注意適應症，也就是看是否屬於肥胖，或者作為病人飲食控制難以耐受時的輔助用藥；此外在病人飲食控制半年以上，體重仍在增加的情況下也會使用。