該院藥劑科副主任藥師張金安不禁擔憂:藥效雖好,可不能“貪吃”,濫用牛黃解毒片可能導致中毒,也可能上瘾。
常服可能上瘾
張金安說,許多人只要一有咽喉痛、牙痛的症狀就買牛黃解毒片來吃;有些人胃脹的時候拿它當消食片;還有些愛美女性為它開發了新用途,利用其洩瀉的作用來減肥。其實,作為一味祛火的中成藥,牛黃解毒片有特定的適應症,更有諸多禁忌,不能“想吃就吃”。
牛黃解毒片大部分是中成藥,它有很多種,一種是有糖衣包著的,一種沒有糖衣包裹,不同的廠家生產的藥效不同,目前市面上出售的,而且副作用比較小的牛黃藥物是北京同仁堂生產的沒有糖衣的牛黃解毒片。
牛黃解毒片主要用於大腸實熱上火引起的症狀。如胃火盛旺,宜用栀、芩來清胃;肝火盛,宜用逍遙散加減;而心火旺盛,宜芩、連以瀉心火。中醫講究的是辨證,對症下藥,這樣才能不會出現和少出現錯誤的診斷。
上火,如不對症狀加以辨證,而一概用一種藥物來治理,藥不對症的概率就會大大提高。因此,不能常吃牛黃解毒片來清火。是藥三分毒,牛黃的作用是為了降火、通便等等。如果吃多了可能會引起腹瀉。但是吃習慣了,有可能將來會引起習慣性便秘,因為你要靠它讓你每天正常排毒,這樣可能導致上瘾。
提起藥物的成瘾性,人們會想到毒品和麻醉藥品,也知道其對心身健康的危害性,但是,有些非麻醉藥品如牛黃解毒片也可能導致成瘾依賴性,在生活中,這樣的事例,應引起人們的重視。
解毒也會中毒
“毒”在中醫病因中指毒物、毒害、疫毒,常見病因有火毒、熱毒、邪毒(如蛇毒、狂犬毒)。牛黃解毒片主要解的是“火毒”,“火邪”一年四季都會光顧,春夏比較多見。常見的表現有目赤腫痛、牙龈紅腫、舌生潰瘍、口干舌燥等,用牛黃解毒片效果較好。
對於頭面部五官及口腔的紅腫熱痛,如扁桃體炎、咽炎、牙龈病、口腔潰瘍兼便秘者最為適宜。但是,牛黃解毒片如果超量服用,也會中毒。
在牛黃解毒片的配方中,大黃、黃芩、桔梗、甘草、生石膏基本沒有毒性;牛黃、冰片毒性也較低,且用量較小。
唯有雄黃毒性比較強,其主要成分為三硫化二砷,含砷約75%、硫24.9%,遇熱易分解氧化,變成有劇毒的三氧化二砷,也是俗稱的砒霜,其毒害作用可影響到神經系統、消化系統、造血系統和泌尿系統等,因此不宜久服。
長期或者過量服用牛黃解毒片可能導致慢性砷中毒,表現為毛發脫落,皮膚角化、變黑,肝髒損害和神經感覺異常,嚴重時會出現四肢癱瘓、肝硬化和皮膚癌。
此外,雄黃加工時切忌火煅,因為硫化砷經火燒可變成三氧化二砷,毒性劇增。所以購買牛黃解毒片時也要謹防不正規的廠家采用劣質雄黃,以次充好。
如出現慢性砷中毒,宜先停服牛黃解毒片,再口服二巯基丁二酸治療,它能幫助人體驅除砷、鉛等重金屬,同時輔以補硒、維生素C等對症支持治療。中藥防風、大青葉、綠豆等也可協助解毒。
牛黃解毒片有大片與小片之分,大片每片0.6克,小片每片0.3克,一般說來,成人每日服用大片不超過6片,小片不得超過9片,而且不要長期服用牛黃解毒片,孕婦與過敏的患者忌服。
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