一些負責任的醫生堅持不給肥胖人任何藥物，理由是服用減肥藥會引起病人的幻想，反希望寄托在減肥藥物上就忽視對飲食的控制。是的，減肥要是最方便，又快的瘦身方式，但不是任何人都能承受減肥藥帶來的身體上好的。

　　而我們自己的經驗是對於極度肥胖病人，必要的西藥的可以作為飲食療法的輔助手段，能用中藥代替則更好不過了，只要見效，病人都會長期堅持這種方法，能用中藥代替則更好不過了，只要見效，病人都會長期堅持治療，並逐漸取代西藥減肥劑。

　　現代西醫的減肥藥主要有五大類：

　　一是食欲抑制劑;

　　二是能量消耗增強劑;

　　三是阻止消化吸收藥物;

　　四是影響脂代謝的藥物;

　　五是其它藥物。

　　盡管有上述五大類減肥藥物的存在，我們對於使用西藥減肥還是持一種十分謹慎的態度，嚴格掌握使用藥物治療的指征是必要的。

　　1、應用藥物抑制食欲，以保證病人忍受飲食控制。

　　2、飲食控制半年到一年，體重仍有增加者。

　　3、病人拒絕飲食控制，可試用藥物治療。

　　4、對於某些情緒不好者，或伴有消化性潰瘍者，在飲食治療有困難時，應加用藥物作為一種暫時的辦法。

　　服用減肥藥期間，一定要節食，減肥才會有效。減肥藥多是加強節食的減肥效果而已，本身並無直接除脂藥效;減肥的效果直接得自節食，故節食是減肥的主要手段。而減肥藥只是輔助手段;長期服用減肥藥而又不同時節食者，不但減肥無效而且還會對藥物產生心理依賴，上瘾後要想斷藥就難了。

　　停用減肥藥後如不繼續節食，會很快又胖回來.不吃減肥藥而只靠節食減肥，減肥就會成功，雖然達到減肥目標體重的時間較簪，但減肥效果比較容易保持;節食減肥是一輩子的事，不能間斷，但減肥藥用得越久，減肥藥效越差而最後終會失效;買減肥藥是有必要時才用，絕不能常年累月的使用。

　　若是單純性肥胖患者沒有高血壓、高血脂、糖尿病等並發症，治療時應以飲食控制加運動為主;若有合並症，則可以考慮先服用減肥藥，讓患者在短時間內減少一部分體重，然後再加上行為治療。

　　這是因為有些肥胖者太重，一上來就進行劇烈運動，反而會損傷關節。已經通過限食和運動減輕體重的患者，也可以用減肥藥鞏固效果。

　　“我國在使用減肥藥方面最大的誤區，就是很多不該吃藥的人卻在吃。”“既然是藥，就應用來治病。然而，目前很多服用減肥藥的人並不是肥胖者，而只是為了減肥，追求瘦了再瘦的境界。”

　　減肥藥被公認為是“最省力”、“見效最快”的減肥方法之一。然而，美聯社近日的一則報道，卻給人們潑了冷水：加拿大阿爾伯特大學的研究人員通過研究表明，長期服用減肥藥會帶來諸多不良反應，甚至導致人體產生耐藥性。這下讓不少人犯難了：減肥藥究竟還能不能吃了?

　　理想的減肥藥應該達到如下要求:能穩定持久地減少體內的脂肪,特別是減少腹部脂肪量,而對蛋白質代謝影響較小;停藥後不易反彈;服用方便,不良反應少,無成瘾性,安全性好。但現在還沒有能完全達到以上要求的減肥藥物。過度依賴藥物減肥,容易引起嚴重的副作用。