現代醫學證實:通過調整飲食,適當地鍛煉和應用某些減肥藥物可以在一定程度上實現減肥的目的,但對人體的某些部位——脂肪易沉積的部位,如腹部,腰部,臀部,大腿等則往往不易達到理想的效果。此時,通過外科手術方法——去脂術,對局部的脂肪沉積予以去除即成為一種有效的選擇。事實上,現代的去脂手術也確是一種安全、有效的形體雕塑技術。
早期的去脂術是通過切除局部皮膚及其下方的脂肪組織,這樣不僅創傷大,並發症多,而且,術後留下明顯的切口疤痕也令受術者難以接受。現代去脂術主要指脂肪抽吸術,該技術始於70年代末,80年代便風靡歐美等西方國家。特別是“腫脹麻醉技術”的應用,使得這種手術更加安全。90年代的高新技術如超聲吸脂,電子吸脂等技術的臨床應用也使得該手術變得更加安全、有效。
手術一般在局麻下進行,通過向准備抽吸部位注射含有麻藥的大劑量的生理鹽水,使局部膨脹。一則使局部麻醉,二則使局部脂肪細胞液化,然後借助於負壓吸管將脂肪組織吸出體外。所用吸管根據抽吸部位不同可以靈活選用,較細者一般不用縫合,對較粗的吸管需要做一小切口,但也僅需縫合一針,且切口設計隱蔽,故術後切口疤痕極不明顯。
脂肪抽吸量的多少應根據受術者的要求和自身情況而定,不能一概而論,並非抽吸量越多越好。因為手術畢竟對人體是一種創傷,抽吸量越多,相應的並發症出現的幾率也就越大,所以,抽吸量是應予控制的。一般地,門診抽吸量在800—1000毫升,住院患者可以在2000毫升左右。如果一次未能達到理想效果,可以再次手術,予以進一步的抽吸。事實上,國外許多學者認為就脂肪抽吸的目的來講,形體雕塑的意義要遠大於減肥本身,所以,脂肪抽吸的重點是要塑造完美的形體,當然,減肥也是其目的之一:根據我們的經驗,對於一個形體不十分臃腫的患者而言,一個部位如果抽吸數百毫升脂肪組織,形態上將有很大的改觀,根本沒有必要把脂肪組織全部抽淨。如果抽吸特別徹底的話,術後的形態往往並不理想,皮膚的質地和形態很可能出現一些新的畸形。
由於現在采用了比較安全的麻醉技術,和創傷相對較小的手術方法,使得手術的並發症如血腫、血清腫、脂肪栓塞、感染等大大減少,對此患者大可放心。手術不僅安全,對受術者來說恢復也是比較快的。像抽吸量不多的門診手術病人術後可以不影口向工作或學習,或僅需休息1—2天;抽吸量較大者(超過2000毫升)可考慮住院觀察,術後1—2天即可出院。應該提及的是,術後1—2天,抽吸孔處可能有一些滲液溢出,這是正常現象,不必驚慌,可以通過更換抽吸孔處的敷料,保持傷口清潔。此外,還需患者注意的是,術後局部的彈性敷料(穿戴緊身衣褲)加壓也十分必要。此舉既有術後早期的加壓止血作用,又有日後的局部塑形作用。
此外,值得一提的是,脂肪組織還可以作為一種充填材料加以利用,如抽吸出的自體脂肪組織可用作隆乳術以及身體某些部位凹陷畸形的充填等。特別是隆乳術,由於自體脂肪組織良好的組織相容性,所以,國內許多醫者應用抽吸的自體脂肪組織施行隆乳術。一些成功的病例取得了非常理想的術後效果。但該手術方法也有其不足之處,就是注射進乳房的脂肪組織有液化吸收的可能,有時尚需要再次或多次的“補救手術”。同時,該手術也要求更加嚴格的無菌條件。因為脂肪組織的抗感染能力較差,一旦感染發生,將會導致比較嚴重的並發症。因此,建議欲施脂肪油吸手術的朋友到正規的醫院診治。
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