大部分發表的減肥手術研究為回顧性或短期隨訪研究，而這些研究中遺漏的大量數據未能得出手術結局的明確結論。

　　盡管有足夠的短期證據評估減肥手術1年後的獲益和風險，但仍然缺乏手術後的長期數據。

　　肥胖及其並發症是一種慢性疾病，治療成功應在長期研究中評估。因此，為評估減肥手術對重度肥胖成人術後2年體重減輕、2型糖尿病、高血壓和血脂異常的有效性及證據質量。來自德克薩斯大學西南醫學中心的NancyPuzziferri等進行了一項系統綜述，相關研究結果在線發表於2014年9月3日出版的JAMA上。

　　該研究最終納入了29項研究共7971例患者，其中所有胃旁路術研究（6項前瞻性、5項回顧性）和袖狀胃切除術研究（2項回顧性）的平均、中位50%多余體重減輕（EWL）均有95%可信區間。

　　31%胃束帶手術研究（9項前瞻性，5項回顧性）出現了50%多余體重減輕，胃旁路術的EWL平均樣本量加權百分比為65.7%（n=3544），而胃束帶手術為45%（n=4109）。

　　有9項研究出現伴隨疾病的改善，胃旁路術的2型糖尿病（緩解定義為未用藥時糖化血紅蛋白＜6.5%）樣本量加權緩解率為38.2%（n=808），而胃束帶手術則為17.4%（n=247）。

　　而對於高脂血症緩解（膽固醇＜200mg/dL，高密度脂蛋白>40mg/dL，低密度脂蛋白<160mg/dL，甘油三酯<200mg/dL），胃旁路手術的緩解率為60.4%（n=477），胃束帶手術緩解率為22.7%（n=97）。

　　研究認為，極少有研究報告減肥手術的長期結果，缺少足夠隨訪患者最小化偏倚結果。胃旁路術長期體重減輕、2型糖尿病控制和緩解、高血壓和血脂異常優於胃束帶手術。缺少證據評估袖狀胃切除術的長期結局。