數據:中國肥胖人數占全球胖人20%列全球第10位
《英國醫學雜志》的一篇評論說,中國的肥胖問題正以“令人擔憂的”速度增加,有近15%的人口體重超標,兒童肥胖在15年裡增加了28倍。2002年中國營養和健康調查數據顯示,14.7%的中國人體重超標,2.6%的中國人屬於肥胖。這與美國和英國比起來還有相當距離,這兩國的體重超標比例分別占到總人口的近2/3和一半。最令人吃驚的是中國追趕西方的速度。1985~2000年,在年齡為8~18歲的中國兒童及青少年中,體重超標和肥胖人數增加了28倍。現在全球近1/5的體重超標者或肥胖者是中國人。
肥胖的二大標准
在維也納召開的世界性的肥胖病學術大會上,一張世界肥胖病發病率排行榜統計圖表表明,中國列在全球第10名。日前有專家警告說,中國的肥胖症患者可能已超過7000萬人。在上海、廣州、北京等大城市,近三分之一的成人體重超重,成為肥胖症的高發區。由於富裕起來的人們飲食結構發生變化並缺乏運動,從而導致過度的能量攝入,肥胖症患者在中國正逐年增加。在未來10年內,中國的肥胖人群可能會超過兩億。
減重腹腔鏡胃旁路手術適合嚴重肥胖者
在醫學上,減肥有內科減肥方法和外科減肥方法之分。內科減肥方法一般指的是飲食控制、節食、運動、藥物減肥、針灸減肥等綜合方法來達到減肥效果,但針對重度的肥胖,常常減肥效果不明顯,或是效果容易反彈,常常以減肥失敗告終。
外科減肥手術包括局部減肥手術和全身減肥手術,局部減肥手術指的就是抽脂整形手術等,初期效果明顯,但容易反彈,也不能減少肥胖引起的各種並發症,故不提倡。全身減肥手術包括胃旁路手術、胃束帶手術和胃縮小手術三種腹腔手術等。通過改造胃腸道,讓一段胃和小腸不工作,使胃腸道的容量和消化吸收能力降低以達到全身減肥的效果。
內科方法只適用於輕微肥胖者,嚴重的肥胖症采用內科減肥之後效果不明顯的人,建議采取手術減肥的方法。輕微肥胖和嚴重肥胖的主要判斷依據是體重指數(BMI),體重指數BMI=體重(kg)/身高(m)2。BMI低於28的中國人,不主張手術治療。
“腹腔鏡下胃旁路”減肥手術是一種腸胃手術,即將患者的胃分成兩部分,用於容納食物的只有原來胃部的1/6-1/10,然後在小胃的切口處開一條“岔路”,接上截取的一段小腸,使得患者食量大幅度減少從而達到減肥的目的。拿胃旁路手術手術最初是在歐美開始,我國最早是在2000年引入腹腔鏡減肥手術,2004年引入腹腔鏡胃旁路手術。
圖解胃旁路手術胃旁路手術的優點
胃旁路手術是經典外科減肥手術之一,減肥效果好,效果持續時間長,一般可以終生受益。胃束帶手術、胃間隔手術和胃旁路手術不同,只是把胃給縮小了,但是小腸的消化吸收能力還是很強。而胃旁路手術除了把胃容積縮小了,還把大概1米到2米的小腸空置了,消化吸收能力也下降了,雙管齊下達到全身減肥的效果。
手術花費多少?恢復時間多長?
從住院到出院大約需要半個月的時間,建議准備做此手術的人,最好能請半個月的假期,時間會比較充裕。手術後還需要住院一周左右。根據工作性質,出院以後可以做一些家務以及活動量較少的工作,一般1-2個月可以恢復。整個胃旁路手術過程,時間一般2個小時左右,根據病人年齡大小和肥胖的程度:體重越大,年齡越大的人手術的時間會越長,整個手術的費用在3-5萬人民幣。
胃旁路手術後需要注意什麼?
手術後攝入的熱量是要嚴格控制的,杜絕高熱量飲料,滴酒不沾,盡量不吃糖,不喝碳酸飲料,不要吃零食,不喝咖啡和大量濃茶,不要喝牛奶,不要吃那些單糖的碳水化合物。要多吃一些高蛋白的食物,多吃蔬菜水果,大量喝水。進食時候要集中注意力,細嚼慢咽。患者一般出院以後要每3個月到半年回醫院復診一次,隨後是一年之後的復診隨訪,以及之後的電話隨訪。
專家觀點
目前常用的肥胖治療方法主要有醫學營養治療,運動療法、行為療法、藥物治療療法,當以上方法效果欠佳或在患者符合減肥手術適應症並願意接受手術的情況下,微創減肥手術也是一種行之有效的減肥方法!
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