耳廓雖小，是全身經絡匯聚之處，所謂“五髒六腑，十二經脈有絡於耳者”。耳針的基本穴位有49個，基本耳穴示意圖多以人體部位或髒器直接命名。在中醫理論中，肥胖與內分泌、心脾病變有關，故耳針取穴多以內分泌、神門、脾為主穴，配以其它穴位。如有氣喘多汗，加肺穴；心慌心悸，加心穴；易饑多食，加胃穴；下肢浮腫，加三焦穴；便秘，加大腸穴；小便不利，加尿道穴等。

　　一般每次選擇1個主穴，1-2個配穴，留針5-7天交換另一組主、配穴，1-2個月為一療程。多雙耳同時換用穴位。亦可一組穴位單耳相互交替。因留置耳針給病人帶來不少麻煩，且有感染的可能，現多采用在穴點上留置王不留行藥粒（為麥藍菜的種子，直徑約1.5毫米的顆粒），該藥粒有行血通經的功用。留置王不留行為非穿刺性取穴，效果好，甚至患者可以目訂更換穴位，方便易行。