針灸減肥的機理在於調整代謝功能。50歲以上的人，由於體內各方面機能已由穩定趨向衰弱，代謝能力也日益低下，加之減肥治療時需配合以各種活動鍛煉，對於50歲以上的人難以做到，所以這部分的人的減肥效果也較差。

　　在說50歲以上的人，皮膚彈性逐步降低，即使有所減肥也容易使皮膚產生皺紋有損於外觀健與美。所以老年人的單純性肥胖，只要不是嚴重影響健康，還是慢慢通過適當的節食和鍛煉，讓身體自然減瘦下來為好。

　　20—50歲之間的中青年人，由於生理變化要經過一個較長的好動到不好動的過程，每天能量消耗也由多變少，極易產生肥胖。但在這個階段，人體各方面的功能較健全，故通過針灸治療較易調整內在機能而減肥，因此是針灸減肥治療的重點。

　　從年齡上講，20歲以前，人體生長發育尚未完全穩定，所以20歲以前采用針灸減肥，治療效果不一定理想。且20歲以前就肥胖的人，大多是自幼過食或遺傳因素使體內脂肪細胞增多而造成的，這種肥胖屬於體質性肥胖，減肥效果一般稍差。有時雖然減肥有效，但由於年輕人肌肉骨骼還在進一步成長完善，因此體重不一定明顯下降。