傳統中醫針灸推拿方法治療肥胖症，療效顯著，安全、持久，為越來越多的人們所接受。對於針灸推拿方法減肥的研究，有利於促進人們對肥胖症的預防，提高身體健康水平。

　　針灸減肥不僅僅是一種時尚，更是追尋健康的一種手段，肥胖病是由多種因素和遺傳基因導致的，一系列進食調控和能量代謝紊亂的疾病，其病因尚在探討之中。肥胖病的藥物治療存在著明顯的毒副作用的弊端。針灸治療肥胖病及其並發症取得了良好治療效果。在祖國醫學史書中曾有關於肥胖的論述，在《素問·通評虛實論》中就指出：“凡治消疸僕擊，偏桔痿厥，氣滿發逆，甘肥貴人，則高粱之疾也。”明代醫家李東垣在《脾胃論》中亦雲：“脾胃俱旺，則能食而肥。”指出了多食多飲，致膏脂堆集於體內，而致肥胖。

　　單純性肥胖是指無明顯病因可循的體內脂肪堆積過多，體重增加或分布異常的病症。它與高血壓、冠心病、糖尿病等疾病密切相關。而肥胖症是指體內脂肪堆積過多和（或）分布異常，體質量增加的一種慢性代謝性疾病。運用傳統的中醫針刺推拿治療，是防治肥胖的有效手段。現代醫學認為單純性肥胖多伴有內分泌紊亂，各種激素，尤其是胰島素、性激素、腎上腺皮質激素、瘦素等異常，可通過針灸來調理內分泌，使之趨於正常；另一方面，中醫從髒腑辯證分析肥胖主要與肝脾腎三髒的功能有關，通過針灸可以達到調理髒腑，使肝脾腎髒之功能恢復正常。

　　一、肥胖的原因與臨床分型及表現

　　中醫學認為，肥胖病主要是脾胃功能失調，水谷精微不得輸布，脂濁痰濕內聚而成。過食肥甘膏梁厚味之品可致肥胖；或由於脾腎氣虛，痰、水濕內停蓄於肌膚，造成肥胖；或由於中老年以後，腎氣漸衰，五髒六腑功能減退，水谷精微不能正常輸布而蓄積，引起肥胖。其病機為本虛標實，本虛為脾胃先天不足，運化失常，標實為痰、濕等濁邪內聚。

　　依據中醫理論進行臨床辨證，可將肥胖症分為以下五種類型：

　　（一）胃腑實熱型肥胖。多口渴，喜飲，舌紅、苔黃膩，脈滑。

　　（二）脾虛濕盛型肥胖。常見手腳無力不喜運動，飯後渾身發軟欲臥口中粘，小便不利，晨起眼睛浮腫，舌淡紅、苔薄膩，脈沉細或細滑。

　　（三）肝郁氣滯型肥胖。多胸脅苦滿，胃脘痞滿，月經不調，失眠，多夢，舌苔白或薄膩，脈弦細。

　　（四）脾腎陽虛型肥胖。極易疲勞、動則汗出無力，腰酸腿軟，陽萎怕寒，舌淡紅苔白，脈沉細無力。

　　（五）肝腎陰虛型肥胖。常見頭昏眼花，頭脹頭痛，腰酸腿軟，五心煩熱、低熱，舌尖紅、苔薄，脈細數或微弦。

　　二、針灸推拿減肥原理

　　中醫學認為人體是一個有機的整體，體表的異常與內髒功能失常有密切的關系，內外之間的反映是通過經絡系統而傳達的。人體的臍周是一個生物全息系統，具有向全身輸布氣血的功能和對機體宏觀調控的作用，當深刺腹部穴位時，會刺激腹腔內髒神經及周圍的組織而引起相應的內髒系統的應激反應，直接對人體的內環境穩定產生影響，進而引起全身的變化。運用針灸推拿手法，通過辨證取穴，刺激經絡運行，從而調節五髒六腑的功能，加強新陳代謝，促進胃腸蠕動，排洩胃腸內容物，清理宿便。再配合溫經散寒和補氣補血的療法，以消耗、轉化和利用體內多余的脂肪，從而達到減肥的目的。

　　現在醫學研究認為，針灸能夠減肥主要與以下幾個方面有關：1.針灸治療使體內乳酸脫氫酶活性上升，糖分解代謝加速，血糖回降至正常水平，而沒有多余的能量轉化為脂肪。2.針灸使血中的胰島素回降而促使葡萄糖轉化為脂肪速度減緩，脂肪分解加速。3.針灸使下丘腦-垂體-甲狀腺的功能增強，促進甲狀腺激素分泌，增強基礎代謝率而減肥。

　　針灸治療中的穴位埋線法減肥可能存在兩方面作用：一方面抑制了患者亢進的胃腸消化吸收，從而減少能量的攝入；另一方面刺激了患者遲鈍的自主神經（交感神經），使其功能活躍，增加能量消耗，促進體內脂肪分解。

　　灸法是針灸科的一種常用方法，是傳統的中醫療法之一。灸法是借灸火的熱力給人體以溫熱性刺激，通過經絡腧穴的作用，達到治病、防病的目的，其功效有獨到之處，虛寒者能補，郁結者能散，可散風寒，通經絡，扶陽氣，固氣脫，消瘀塊，散結滯，在臨床中多用於虛寒之證。推拿按摩具有疏通經絡、宣通氣血、促進氣血運行，整人體各個器官功能的作用。辨證取穴位，進行推拿減肥，是以推、拿、按、摩（摩擦）等等的方法刺激穴位反射區透過經脈令身體某些器官或組織產生相應活動，加快新陳代謝，達到幫助身體加快燃燒脂肪的效果。

　　針灸減肥能夠針對某一部位進行減肥。在調整內分泌的同時，完全可以進行局部減肥。針灸減肥對腹部是最有效的。因為腹部脂肪堆積較多，通過經絡調節，針刺點穴，效果比較突出。另外，針灸減肥是一個對全身整體的調節。

　　針灸減肥對20～50歲的中青年肥胖者效果較好。因為在這個年齡階段，人體發育比較成熟，各種功能也比較健全，通過針灸治療，比較容易調整機體的各種代謝功能，針刺後能夠抑制胃腸的蠕動，並有抑制胃酸分泌的作用，從而減輕饑餓感，達到針灸減肥的目的。針灸減肥對“蘋果型”的肥胖患者效果尤佳。即患者的腹圍較大，而四肢相對不太肥胖，患者的脂肪主要堆積在腹壁和腸系膜、大網膜上。

　　三、針灸推拿減肥的取穴

　　依據中醫學術思想指導，針灸推拿減肥要辨病辨證相結合予以取穴施治。主要用穴包括天樞、大橫、中脘、下脘、氣海、關元、足三裡、豐隆、三陰交等。配穴有脾經、胃經、腎經、帶脈穴位，隨證加減。

　　作為傳統中醫學寶庫中的一支奇葩，針灸推拿不僅治療肥胖症療效顯著安全，而且可以調節人體的陰陽平衡、內分泌失調引起的更年期綜合症，月經不調，胃腸功能紊亂、便秘、腹瀉、胃脹氣，健忘、脫發及由壓力形成的植物神經功能紊亂，失眠、多夢、健忘、脫發、肩背腰部疼痛等疲勞綜合症。

　　推拿減肥的原理在於抑制食欲。中醫出身的推拿師陳海雲指出，從中醫角度來說，一般食欲過於旺盛的人，都是身體機能不協調的人，他們多有脾胃不運的毛病，而且多濕、多痰及氣虛通常是他們的體質特點，這些肥胖者若通過推拿進行減肥容易見效。

　　推拿減肥是在人體體表循著經絡的走向，進行點按、推拿等手法，並針對某些穴位（如承滿穴、不容穴等）進行重點刺激，以特定的組合推拿手法，走遍全身12條經絡，調理髒腑功能、抑制食欲、消除異常饑餓感和疲勞感，改善微循環、平衡陰陽，使體內多余脂肪加速分解代謝轉化成能量，從而達到減肥瘦身的目的。還可針對不同的肥胖部位進行按摩，有針對性地讓某些部位瘦下去。