聽說拔掉兩邊的智齒，可以有瘦臉的效果，市民李小姐最近蠢蠢欲動，“聽說很多明星都是拔智齒才變小臉的”。拔智齒真的能瘦臉嗎？

　　現在很多人有拔智齒的需求，很大程度是因為民眾的口腔保健意識提高，發現智齒沒長好，還影響到其他牙齒的正常功能，在醫生建議下拔除智齒。拔智齒並不會改變臉型，也達不到瘦臉的效果。有的人，智齒有慢性炎症，臉頰長期處於腫脹狀態，拔了牙後，炎症消退，加上一段時間還會禁食少食等原因人變消瘦，會自我感覺“臉變小”了。另外，往外長的阻生智齒，拔除之後，下颌骨的空隙會吸收一部分，也會有微小的瘦臉效果，“但這種瘦臉的效果微乎其微，肉眼幾乎看不出來。”

　　影響一個人的臉型大小，跟三個因素有關。一是下颌骨。好比建築物的框架結構，框架大，就顯得臉大。一般人的下颌骨角度為120℃，有的國字臉接近90℃，下颌骨下颌角肥大，就會嚴重影響臉部輪廓。第二個因素是骨骼外層附著的咬肌發達。咬肌強壯，有的是先天的，也有後天咀嚼多鍛煉出來的。“所以說嚼口香糖可以瘦臉的說法也是錯誤的。”咬肌強壯的情況下，會造成下颌骨外翻型肥大，“這就像弓和弦的關系。弦太強壯，會讓弓逐漸彎起來。而且這種影響是慢性的。”因此，想瘦臉的女性，平時就不要嚼太多牛肉干、堅果等鍛煉你的咬肌了，特別是不要不停嚼口香糖。第三個作用則是皮下脂肪的厚度，也就是我們常說的肉多。

　　想要瘦臉，就要看導致臉龐大的主要原因是上述因素中的哪一種，對症出招。相比較前幾年的“磨骨瘦臉”，現在更為流行的是打“瘦臉針”。徐翔介紹，由於磨骨瘦臉手術屬於四級手術，目前要求只有三甲醫院才能開展，加上隨著醫學的發展，醫生也提倡盡量用損傷小的方式去達到美容效果。打“瘦臉針”就是注射肉毒素，這種藥物可以阻斷神經肌肉傳導，並引起肌肉松弛性麻痺，造成咬肌“暫時廢用性萎縮”。這種針打一次可以保持4-6個月，“如果讓這塊肌肉休息兩三年，就可以保持長久的瘦臉效果”。至於有人打“瘦臉針”後臉部僵硬、兩邊不對稱、笑得不自然，甚至笑得比哭還難看，徐翔指出，通常是因為醫生經驗不夠，“瘦臉針”打得不好，藥量過大，擴散波及到正常表情肌導致的。“不過出現這種情況也不用過分擔心，因為隨著神經傳導的重新建立，這種情況是可逆的，一般需要3-6個月。”

　　拔智齒原來並不能瘦臉，那麼是不是就不拔了呢？智齒是人類進化過程中“丟棄的器官”，與闌尾類似。“猴子的智齒就長得很好，而人類因為食物的精細化等原因，智齒已經退化。”臨床上4顆智齒長得對稱整齊的人，比例不會超過5%。可恨的是，只要有一顆智齒長得不好，就容易造成平衡失調。絕大部分的智齒位置不正，造成口腔的咬合不行，甚至出現牙龈痛、食物嵌塞等，而且橫生的智齒，還會頂傷前面的牙齒，導致齲齒、爛牙等出現。

　　一般人18歲左右就會萌出智齒，隨著年紀增大，不整齊的智齒累積的危害會逐漸顯現，到四五十歲才拔智齒的患者，通常會發現旁邊的大牙也要拔除或做修復才能使用。有的智齒完全“骨埋伏”，與外界不相通，可以很多年默默無聲，但一旦發作就會造成“含牙囊腫”，最後要從外部開刀手術才能取出。因此，口腔界比較公認的看法是，當智齒導致炎症等情況時，要及時看牙醫，讓醫生判斷是否該拔除智齒。