國人“大肚腩”影響健康

　　專家指出，東方人中，以印度人和中國人最易有腹型肥胖，出現“大肚腩”，但同樣是“大肚腩”，東方人和西方人肥的地方就不一樣，對健康的影響也不同。醫院普通外科(微創外科中心)主任王教授告訴記者，東方人的“大肚腩”脂肪都集聚在腹部的內髒周圍，而西方人“大肚腩”的肥膘都在皮下。內髒集聚脂肪容易導致肥胖相關疾病(如心血管疾病、糖尿病、脂肪肝等)，皮下脂肪則對健康害處相對小。

　　腰圍是檢測東方人內髒脂肪沉積量的簡單而精確的方法。當女性腰圍超過88厘米、男性腰圍超過102厘米，患肥胖相關疾病的危險就顯著增加。王教授指出，可看到的肥胖只是冰山一角，冰山下端藏在水中的則是種種肥胖相關疾病。

　　抽脂只能塑形無法減重

　　吃減肥藥、抽脂減肥有效，還是做運動、節食減肥效果好?王存川教授稱，他反對吃減肥藥減肥，而抽脂不算減肥，只能塑形無法減重，至於運動和飲食控制，是最好和有效的方法。

　　他指出，減肥藥的類型無非就四類，要麼屬於食欲抑制藥，要麼屬於能量增耗的藥物(如甲狀腺激素)，要麼是抑制腸道消化吸收的藥物(如瀉藥)，還有一些不知名的其他藥物。如市面上很多女性吃的減肥藥，就是以上的一類或兩類的組合。王教授還指出，藥物應該被當做肥胖治療的輔助手段而非主要手段，因為吃減肥藥易有不良反應、依賴性、成瘾性、停藥後容易復發的缺點。

　　現在還有很多愛美人士通過外科手術達到修身目的，如局部抽脂。“抽脂是塑形而不是減肥，因為它不能讓體重下降。”王教授稱，目前手術減肥方法只有胃成形減肥手術，通過縮胃或截腸，以減少進食量或減少吸收，達到減肥目的，通過腹腔鏡手術則能減少手術創傷。他還稱，多年來的經驗發覺，胃成形減肥手術對國人有效，短期減肥效果較國外文獻更好，可能與國人飲食習慣有關，長期減肥效果需要進一步觀察。胃成形減肥術中，胃旁路術式還對大部分2型糖尿病起治療作用。

　　胃成形手術並非人人可做

　　在北京做模特的小甜(化名)身高有1.70米，但是由於常常愛吃甜品、零食，體重一直忽高忽低。回家過了一個新年後，體重更是增加了好幾斤。由於經常要為體重增加而煩惱，而且體重的增加會讓她飯碗不保，她決定求助於減肥手術。專家幫小甜計算了BMI體重指數後，得出了27的數值，於是他決絕了小甜要做胃成形減肥手術的要求。“她沒有做胃成形減肥手術的必要，因為她BMI指數既沒超過28，也沒有出現肥胖引起的其他疾病，不能因為她想美、想瘦就答應她，否則非常危險。”

　　王教授指出，胃成形減肥手術決不是人人可做。他稱，只要是手術，就可能出現並發症。而且手術有諸多指征，必須出現這些指征(BMI>40，或者BMI28-40但合並有糖尿病、高血壓、高血脂、關節炎、睡眠呼吸暫停綜合征等，並且無內分泌疾病和消化潰瘍病)才能做胃成形減肥手術。

　　●標准體重(SBW)=[身高(cm)-100]×0.9

　　●體重指數(Body Mass Index，BMI)=體重(kg)/身高(m2)

　　●多余體重=實際體重-標准體重

　　級別 國際標准 亞太標准 中國標准

　　低體重 <18.5 <18.5 <18.5

　　正常 18.5-24.9 18.5-22.9 18.5-23.9

　　超重 25-29.9 23-24.9 24-27.9

　　肥胖 Ⅰ 30.0-34.9 25-29.9 >28.0

　　Ⅱ 35.0-.9 30

　　超肥胖 Ⅲ >40.0