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感染導致敗血病 並非單一因素所引起

    揭開神秘三角洲一隅,感染風險控管How to Do

  美麗是需要付出代價的,但如果變美麗的同時還需要付出個人的健康,那麼這樣的獲得是值得還是不值得呢?

  一般人都知道進行任何醫療相關療程,都有一定的風險存在,醫美整形也不例外。報章雜志上偶有所聞消費者進行醫美療程後,出現手術部位感染發炎問題,嚴重的甚至出現敗血症與休克等駭人聽聞的悲劇。然而,一項手術術後是否可以完全避免感染風險,沒人敢保證,但如何降低風險卻是有規可循。

  說到降低手術風險,可謂是醫護人員的重責大任,也是消費者最無法了解的神祕三角洲。在這塊神祕三角洲的一隅之上,最令消費者擔憂及最不了解的風險問題,莫過於感染風險的控管。而感染風險的控管並非單純只考量醫療環境,手術使用器械的消毒步驟、手術環境的清潔殺菌、手術環境的人員控管、患者本身的健康狀態,以上多重因素都與感染風險控管環環相扣,有著密不可分的關係,但卻也是一般消費者不熟悉的專業知識。

  這次,醫美人團隊訪問到兩位資深醫護人員,帶領消費者挖掘這塊不為一般人所熟知的醫學常識,為消費者建立正確的基本概念,了解醫護人員每天為消費者把關的消毒How to do。

  感染風險控管Know How

  影響因素繁多,一個巴掌是打不響的!

  決定手術的成敗關鍵,避免感染的因素

  決定手術成敗關鍵的因素:正確地診斷消費者的健康狀況,明智地選擇最理想的手術方式,醫病之間的充分討論與告知同意,消費者對醫師的期望信任,最完美無痛的麻醉過程,最專業的手術團隊執行最精確的手術,應該無一不是關鍵。不過,除了上述關鍵因素值得考量,最令醫師們頭痛的莫過於術後傷口的細菌感染,其發生率依傷口種類,手術時間長短、部位、難易、過程與器械的消毒等許多因素而異,風險從不到百分之一,到高達百分之二、三十的都有。任何感染事件的發生都必有其潛在的導致因素,如果可以摒除一些人為疏忽,例如器械消毒包布有針刺破洞而致污染,術中手套破裂而沒有立刻更換等,都是可以避免的變數。

  感染不一定與手術有關,個人健康狀況也是重要的一環

  前文提到,影響感染的因素繁多,而以目前的學理來看,感染分為“非手術感染”與“手術感染”。與手術無關的感染,包括常聽說的蜂窩性組織炎,這是因為患者的血液循環不佳所產生的問題,譬如有系統性疾病、糖尿病、肝硬化、腎衰竭、心肺功能不好者,皆容易發生蜂窩性組織炎;此外,有些病人因受過嚴重傷害,有疤痕、纖維化,也易發生蜂窩性組織炎。通常投予抗生素就可以治癒。

  手術所導致的感染問題有深淺程度之差別

  手術感染有深淺程度的差別,最淺層的是傷口表皮組織感染,深一點感染到達皮下組織。表層感染是傷口紅腫熱痛,有組織液流出,只要將傷口切開清一清,再縫合起來即可;深一點的把血水排掉、壞死肌肉拿掉,並予以抗生素即可治療。如果是進行植入物手術所產生的部位發炎反應,要先把植入物都拿掉,再清除干淨鄰近組織,避免感染發炎部位擴散。

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