對大多數婦女來說，服避孕藥後沒有什麼不適反應；但有少數人服藥後體重有所增加，體態豐腴，這主要是由於孕激素影響合成代謝，促進“長瞟”(促進組織生長)，同時避孕藥中的雌激素有使體內的水和鹽滯留於體內(即醫學上稱的水鈉潴留)的作用有關。

　　調查發現，避孕藥能否引起肥胖與以下兩方面因素有關。

　　一是服藥女性於服藥前已有超重現象或肥胖傾向，服藥後體重增加會較明顯。也就是說，婦女服避孕藥後是否出現肥胖與女性自身身體素質有關。

　　二是服藥後是否發胖與所服避孕藥種類有關，例如服炔諾酮片，可刺激飲食中樞產生食欲亢進，間接導致肥胖。一些藥物可引起閉經、月經延長，使體內雌激素水平增高，體內水分增加，體重相應也增加。

　　但是，服避孕藥引起的肥胖只是暫時的，只要停用藥物或改用其他方式避孕，以後體重可得到恢復。

　　對已有發胖傾向的或曾有肥胖病史的人最好不要用類固醇激素避孕藥(可閱讀說明書中藥物組方及成份)，宜選用前列腺素制劑或宮內避孕器避孕。因為避孕藥對此類人除了導致肥胖外，更嚴重的是有可能引起閉經或月經稀少，所以，用藥前必須先找醫生尋求指導。

　　對於大多數健康女性，服避孕藥不一定會引起明顯發胖。