大多數肥胖症患者在醫生的指導下控制飲食量，減少脂肪攝入，並增加體力活動，通常可以使體重顯著減輕。如果通過以上手段仍不能減低體重，並伴有以下幾種情形，才考慮用藥物輔助減重。

　　1.食欲旺盛，餐前饑餓難忍，每餐進食量較多;

　　2.合並高血糖、高血壓、血脂異常和脂肪肝;

　　3.合並有膝關節疼痛;

　　4.肥胖引起呼吸困難。

　　減肥藥對人體的傷害

　　臨床上使用的減重藥物主要有兩大類：第一類是作用於中樞神經系統的藥物，主要通過抑制食欲達到減重效果，由於這類藥物全身副作用明顯，現在已極少用於肥胖症患者;第二類是作用於胃腸道，通過抑制食物的吸收達到能量負平衡的目的，如奧利司他，這類藥對腸道的副作用較為突出。

　　被動減肥不如“主動出擊”

　　一些肥胖症患者，不想運動，也不願意調節飲食，只寄希望於通過藥物進行被動減肥，實際上，這種觀點是許多肥胖症患者所犯的根本性錯誤，因為使用藥物減肥對身體健康會造成一定的損害。所以，還是應該通過節食、運動等方式進行“主動減肥”。

　　●限制飲食

　　限制飲食和減少能量攝入應以減少脂肪為主，而不是“少吃飯”，米飯、面食等碳水化合物有維持血糖水平的作用，如果進食太少，發生低血糖導致強烈的饑餓感，反而會使下一餐吃得更多。因此，應注意適當選擇一些富含優質蛋白的食物，如瘦肉、魚和豆類等。

　　為消除饑餓感，可多進食熱量少、體積大的食物，如蔬菜及瓜果等，少吃或不吃零食、甜食及高熱量的食物。

　　●加強運動

　　盡量創造更多的活動機會，比如用步行代替坐車，短途出行騎自行車;提前一站下車而後步行到目的地;爬樓梯代替乘坐電梯等。經常做有氧的中、低強度的體力活動，如走路、慢跑、打羽毛球等，使體內的脂肪得以分解。

　　速成減肥不可取，最好使每天膳食中的熱量比原來日常水平減少1/3，達到每周減低體重0.5公斤的目標即可。