下面就具體介紹一下縮胃減肥手術的種類和方法。
一、縮胃減肥手術的種類
縮胃減肥手術可分為兩種:一種為吸收不良型,通過類似短腸症的吸收不良效果來達到減重的目的;另一種為限制型手術(胃減容手術),即人為地使胃容量減少讓受術者更易有飽足感,減少食量。
二、縮胃減肥手術的方法
縮胃減肥手術的方法一:切胃截腸———腸胃旁路術
方法:通過腹腔鏡在胃上端造一小胃袋,再把下段小腸切下,接上胃袋。
原理:減少了胃的空間和小腸的長度,攝入和吸收均減少。
適合人群:超肥胖、暴飲暴食、喜吃甜食的人及肥胖引起的2型糖尿病病人。
優點:攝入和吸收均減少,減重效果最明顯,可控制因肥胖引起的2型糖尿病。
缺點:
1、手術操作難度大,並發症相對較高。
2、術後長遠發現易致缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、缺鈣等。
可能並發症:吻合口漏、急性胃擴張、梗阻、感染等。
縮胃減肥手術的方法二:綁住部分胃———胃捆扎術
方法:通過腹腔鏡將硅膠制成的可調節式胃束帶放入體內,捆扎部分胃,借此控制食量。
原理:縮胃,減少攝入。
適合人群:適用於食量大、減肥意願積極、對手術安全性要求較高者。
優點:手術簡單、風險較小,並發症很少,幾乎無死亡病例,無維生素及微量元素吸收問題。
缺點:
1、減重緩慢(第1年效果為30%-40%,第3年為50%-60%,第5年為50%-60%),遠期減重效果未能明確。
2、有異物遺留體內和皮下,可能有不適感。
3、捆扎帶可能會腐蝕胃壁而需要再次手術。
4、術後需配合運動,需要多次調節束帶。
可能並發症:捆扎帶滑動移位、球囊變小或漏,多吃會嘔吐或出現反酸、食道返流等問題。
縮胃減肥手術的方法三:放入阻礙物———胃水球
方法:通過腹腔鏡將硅膠制成的扁球放入胃內後,往球內注入500-600毫升鹽水,使胃容積變小,從而減少食量。
原理:縮胃,減少攝入。
適合人群:適合需要短期減肥者,或者作為長期減肥手術之前的過渡階段,也適合不宜手術且沒有慢性胃病者,不適合習慣少食多餐、常吃零食者。
優點:方法簡單、比較安全,半年內一般能減重30%。
缺點:
1、異物可導致胃部不適,可能因刺激出現胃潰瘍。
2、受胃酸影響水球易被破壞,因此半年後須取出水球。
3、取出水球後,體重會反彈。
可能並發症:早期可有反胃、嘔吐、胃脹、腹瀉等狀況,長期可能會出現返流性食管炎、胃潰瘍、胃排空不良等症。
(注:所有手術均有風險,請慎重選擇。)
三、縮胃減肥手術的適應人群
1、各種非手術治療失敗的嚴重肥胖者,且是單純性肥胖者;
2、BMI≥40,或者BMI28-40且合並有糖尿病、高血壓、高血脂、關節炎、睡眠呼吸暫停綜合征等;
3、無內分泌疾病和消化潰瘍病。
選擇縮胃減肥手術前,一定要做詳細的身體檢查,得到醫生的分析和建議,選擇適合自己的手術類型和方法,保證身體的健康。
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