臨床上說到肥胖，就要提到BMI，正常人的BMI指數是在18.5-24.9之間，25-27.4之間為超重，27.5以上即為肥胖。

　　說到減肥，有些人捏起肚子上一點點肉，看到手臂下擺的些微贅肉，就滿世界喊胖死了，要減肥了，這種程度的一般只要努力一點，多一些針對性的運動就可以減掉了。

　　但是對於部分人群而言，減肥就像遙不可及的星辰，那麼的光輝亮麗，卻永遠無法觸及。他們吃齋戒葷，瘋狂運動，過著比苦行僧還苦行僧的生活，但是體重秤的數字永遠在上升，就好像連喝水都會長胖，嚴重者的BMI甚至大於40。對這些人而言，減肥手術可能是唯一的選擇。

　　減肥手術有兩種，一是從減少食物攝入出發，進行減少胃容量的手術，所以這個人很快就有飽腹感。如果正常的胃約可容納4-6杯，術後的胃大概可以容納1杯；一是從減少食物吸收，減少小腸對熱量的吸收出發進行手術。

　　一，胃旁路手術，嚴格上稱為Roux-en-Y胃旁路術

　　胃旁路手術同時兼顧兩種效果，及減少了胃的容量，也減少了能量在小腸的吸收。

　　開放手術要求在腹部做一個8-10英寸長的切口，而腹腔鏡的手術僅需做幾個“鑰匙孔”切口供腹腔鏡和手術工具通過，然後將腹內影像投射在操作室的一個屏幕上。

　　在胃旁路術中，你的外科醫生會用吻合器創建一個小隔間，那個就是你的新胃，這個胃囊可以容納大概一杯的食物，下面那部分的胃繼續分泌消化液，但是不受納食物。

　　下一步，醫生會切斷胃遠端的小腸，然後將一端與胃囊吻合，把另一端與小腸的下部吻合，創建一個Y形。當食物繞過下部分的胃和小腸的起始部分，就使得能量吸收變少了。

　　二，束帶技術

　　束帶技術是減少食物攝入型手術。它把胃縮成一個小囊袋，並從囊袋中做一個小開口通向剩余的胃。食物只能緩慢地通過這個開口。這使你很快就有飽腹感，並且持續比較長時間。

　　1，垂直捆綁胃成形術，又稱VBG或者胃間隔手術

　　醫生會在你胃的上部切一個孔，他會在孔的周邊把捆綁器放進你的胃裡，然後向著食管方向在胃的頂部做一個小胃囊，再通過窗口放入一個硬質塑料環，套住胃囊的小出口，防止拉伸。食物會通過胃囊這個小開口進入下部分胃和剩余的消化道。

　　2，胃束帶術,，又稱為AGB或胃囊袋術

　　醫生會在胃的上部套一個可膨脹的環。因為束帶是可膨脹的，它會擠壓胃從而形成一個小胃囊和一個狹窄的開口，通過此開口可進到更大、更低的部分。當然，這個約束帶可在任何時候進行調整。

　　三，膽胰分流術。

　　是減少食物吸收型手術，減少小腸對能量的吸收。

　　醫生首先會切除你部分的胃，僅剩一個小的胃囊，然後將將小腸和胃囊吻合。

　　這創建了一條從胃囊到小腸末端的直接通路。繞過了十二指腸和空腸，所以只吸收少量的能量和營養。

　　一般減肥手術就這幾種，減肥手術並不適合所有胖子，如果不是必要，而體重又下不去，那麼也可以選擇作為一個美麗的胖子存在，就算不是美麗，也可以成為柔軟的胖子，善良的胖子，等等。

　　胖不是罪，看不起自己，才是罪！