東方女性的上肢多有和服樣畸形或蝠翼樣的畸形脂肪堆積多在上臂後外側及三角肌區,上臂中三分之一皮膚較為松弛,上肢外展時皮膚軟組織下垂,形似和服寬大下垂的臂袖或蝙蝠翼,故名。上肢吸脂主要是去除這兩個部位的深層及部分淺層脂肪。
抽脂前要先行塑形設計,設計時患者站立,肩關節外展90度,肘關節屈曲90度,觀察上臂後外側中三分之一皮膚下垂的程度,用掐持試驗判斷脂肪組織厚度,確定抽吸范圍。一般抽吸前外側及後外側、內側皮膚薄一般不須抽吸。用龍膽紫標抽吸范圍,及重點抽吸部位,三角肌區、腋窩及肩關節周圍的側胸、背部等部位對上臂形態有影響者,也應進行標記以便同時抽吸矯正,這些是影響整體效果的關鍵。手術時一般采用俯臥位,兩臂外展。為使切口不顯,采用靠近尺骨鷹嘴進針,可以滿足上臂前外側、後外側、三角肌區的吸脂要求。由於上臂塑形要求高,要求精細准確操作,我們采用注射器法吸脂,並用2。5mm直徑的微創針頭抽吸。標記區域腫脹麻醉後,由深到淺扇形抽吸,抽吸區域主要在上臂後外側及三角肌區域,進行全層抽吸(淺深兩層),注意上臂中段不要過度抽吸,以免不平。必要時可以輔助前臂、腋窩、肩關節周圍的側胸壁及背部抽吸,抽吸完畢後放置引流管、穿彈力衣服加壓包扎。注射器法微創吸脂術後皮膚平整,過度自然,效果良好,是一種可以廣泛推廣的方法。
方法:
1、根據體形標定吸脂部位及重點區域。
2、標定范圍內均勻注入溶脂液。
3、負壓下將多余脂肪吸出體外,邊吸邊塑形。
術後:
1、術後使用抗生素5-7天。
2、術後24小時換藥。
3、術後7天拆線。
4、術後穿戴緊身彈力服3~6個月,根據局部情況隨時調整彈力服壓力。
5、術後可能會發現吸脂部位有腫脹和青紫,這是正常現象,一般腫脹在一周後開始消褪,青紫可持續3周或更長時間。某些區域可有麻木,需數周後才能恢復感覺。術後4~6周內避免陽光暴曬,以免延遲傷口愈合及色素沉著。3~6個月後完全恢復,皮膚平整,不會有凹凸不平現象。
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