肥胖不僅會增加發生糖尿病的風險，還會增加其他慢性疾病的風險。於是有了一句古話：千金難買老來瘦。可國外醫學專家對600萬老人進行調查發現：超重10%～20%者死亡率最低，而瘦人組在5年內的死亡率最高，達到87%。可見，老年人過胖或過瘦都不利於身體健康，不胖不瘦最合理。

　　什麼叫不胖不瘦

　　很多人可能會說，根據升高和體重計算體質指數，來判斷胖瘦。的確，體質指數能反映胖瘦。但有時也會欺騙我們，如有的人，體質指數正常，看上去也很臃腫，怎麼能說不胖呢？而有的人，體質指數屬於超重，渾身卻很結實，看上去很壯，怎麼能說胖呢？

　　是體質指數說謊了嗎？當然不是，這是體內脂肪的含量和分布欺騙了您的眼睛。這就引出了體脂和體型的概念，體脂反映體內脂肪的含量，體型反映體內脂肪的分布，需要體質指數結合體脂和體型來判斷胖瘦。

　　測體質指數——初步判斷是否肥胖

　　種族不同、身高不同，健康體重的標准也不同。國際上通用體質指數（BMI）來衡量健康體重。

　　體質指數（BMI）=體重（千克）/升高（米）2。我國成年人健康體重的BMI范圍為：18.5kg/m2～23.9kg/m2，BMI在24kg/m2～27.9kg/m2為超重，BMI≥28kg/m2為肥胖，BMI小於18.5kg/m2者為消瘦。

　　體質指數高，不一定都是肥胖。“空中飛人”喬丹，身高198厘米，體重98.1公斤，BMI=25，如果按照體質指數衡量肥胖的標准，屬於超重。但喬丹渾身都是肌肉，體脂正常，不算超重。

　　測體脂發現“隱形”肥胖

　　李女士天生麗質，怎麼吃都不胖，不需要做運動，尤其在需要減肥的朋友面前更是引以為榮。BMI是22，非常正常，而體脂水平（體內脂肪含量）為36.7%，嚴重超標。一般來說，男性的脂肪應低於體重的25%，女性的脂肪含量則為體重的20%～30%之間。

　　為什麼體重正常的人，而體脂會超標呢？原來李女士體內肌肉量不足，多出的脂肪填補了肌肉體積的不足，結果導致體重正常，體脂超標。李女士就是典型的“隱形”肥胖。

　　李女士屬於體重正常，體脂超標，同樣需要減肥。

　　體型——反映腹型肥胖

　　王先生身高175厘米，體重80公斤，體脂測量值13.5%，根本不胖。體重正常，體脂正常，可以說明不胖。但王先生肚子有了明顯的突起，用軟尺一測，腰圍93厘米，超出了正常范圍，屬於典型的腹型肥胖。

　　男性正常腰圍不超過85厘米，即2尺6～2尺7的腰圍。女性腰圍不超過80厘米，即2尺3～2尺4。王先生體重、體脂都正常，腰圍過高，同樣需要減腰圍。

　　糖尿病患者在確定自己是否需要減肥前，需要監測體質指數、體脂和體型三個指標。體質指數正常的需再測下體脂，以免漏掉隱形肥胖。體質指數、體脂均正常者應再測腰圍，以免漏掉腹型肥胖。指標不正常沒關系，從現在開始行動，做好健康體重管理，做自己健康的守門人。

　　學一招：按摩減腰圍

　　腰部是最不容易活動到的部位，仰臥起坐可以鍛煉腰部力量，可對於老年人而言不現實。推薦大家一種簡便易行的腰部鍛煉方法：以肚臍為中心，每天睡前分別順時針、逆時針按摩腹部各100下。同樣的動作，早上起床前再做一次。該動作在促進胃腸蠕動的同時，也可以消耗腹部的脂肪，有減腰圍的作用。